生育险报销流程和需要准备哪些材料
法律常识:
生育险报销流程:持报销所需材料到参保所属的经办机构申报;窗口工作人员审核资料,审核无误后受理申报并书面登记;生成拨付单据,单位经办人员领取;领取单据后拨付资金划转至单位或个人的银行账户。生育险报销准备材料:待遇审批表;劳动合同;身份证;医疗服务收费票据;出院证明书;其他。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由 www.gaokaobaba.com 用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
生育险报销流程
法律常识:
生育报销流程各地略微有差异,一般依据以下流程进行报销:
1、到各市、区、县社保中心(上班时间基本都可以办理)对应窗口进行申领;
2、至对应办理窗口,在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供社保办理生育报销需要的资料(均需复印件和原件,所以请带好原件),并领取号码,等待叫号;
3、柜台工作人员会根据提供的资料审核是否符合领取条件;
4、审核合格后,生育津贴会在两周左右汇入账号。
法律依据
一、符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份:
1、本人身份证;
2、夫妻双方的结婚证;
3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》(原件及复印件);
4、医院出具”生育医学证明”,即出院小结,上面注明顺产还是难产;
5、医院出具宝宝“出生证明”,全国统一的;
6、活期储蓄卡(女方实名制卡);
7、经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书;
8、失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》9、参加本市农村社会保险的生育妇女,另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》;10、非本市户籍的生育妇女,另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明;11、符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续,被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书。
二、生育保险金领取过程
直接就进到各区县社保中心领取,符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供以上材料,均包括原件和复印件各1份,填好后领一个号码,等叫到号码后去相应的窗口办理。工作人员会审核你的资料,之后算出生育保险金的金额,大约两个星期后钱就会汇入帐户。
三、生育津贴领取条件?职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
生育保险报销的
一、申领条件
符合以下条件的女职工,可向省社保局医疗保险部申请领取生育保险待遇;
(一) 已参加省属单位生育保险;
(二) 符合计划生育政策,属于计划内怀孕;
二、申领程序
(一) 女职工分娩或流产后,单位应在3个月内为其办理生育待遇申请手续;
(二) 申请领取生育保险待遇时,单位应提供如下材料:
1、《生育保险待遇申请表》一式二份;
2、《准生证》原件及复印件;
3、新生儿《出生证》及复印件;
4、流产证明(仅限于流产的女职工);
5、产假证明书和诊断书;
6、产妇或流产女职工身份证复印件。
(三)医疗保险部工作人员在接到生育保险待遇申请后,将当场对申请人的资格和申请材料的完整性进行检查。对已参加省直生育保险,按时申请待遇,且申请材料完整的,将当场受理,发给《受理回执》。
(四)受理和受理保险待遇申请后,医疗保险部将在15个工作日内审核完毕。对不符合规定的,将书面告知单位。对符合规定的,将打印《生育待遇核定表》给单位和申请人。
(五) 从受理之日起15个工作日后,单位可凭《受理回执》到医疗保险部领取《生育待遇核定表》。
(六) 待遇核定后的第二个月10日前,省社保局一次性将核准后的生育待遇拨到单位,单位负责按规定发放。
(七) 单位或个人如果对省社保局核定的生育待遇有疑问,应在15日内向省社保局提出。确实有误的,应申请重核。
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