临沂13中防疫工作计划 第1篇

2022基层市场监管所工作计划（通用6篇）

（4月20日-5月31日、9月10日-10月31日）。季节性生产销售的肥料或存在季节性质量安全风险的肥料产品在相应季节增加抽检频次。季节性肥料产品应及时组织开展抽检工作。

2022基层市场监管所工作计划220xx年是区局机构改革组建后的第二年，区局要在区委、区政府

的坚强领导下，在市工商局、市质监局、市食药监局的业务指导下，上下协作、齐心协力，勇作为、敢担当，着力打造严密的集生产、流通、餐饮一体的食品安全监管体系，集产品生产、商品流通为一体的产品质量监管体系，深入推进工商登记制度改革，转变监管方式，加强事中事后监管，维护公平公正的市场经济秩序，充分发挥机构整合后的优势，努力营造公平公正的市场环境、安心放心的消费环境。

不遗余力做好食品药品安全监管工作；开展特种设备安全监察，做好安全生产工作和质量强区工作；继续深入推进商标品牌战略；做好标准化和计量工作；保持打击传销高压态势；开展各类专项整治，做好产品生产、商品流通的监管工作，维护公平公正市场秩序；加快建设完善企业信用信息公示系统，建立企业信用公示制度，保障企业信息公示工作顺利实施；加强消费维权机制建设，切实维护消费者合法权益。

1、严格监管，打造严密的覆盖全过程的食品药品监管体系一要深入开展食品药品量化分级监管工作，进一步提升食药经营单位安全水平，继续推进“小微餐饮”和“小微药房”分级达标工作；二要加强重点领域监管，加大无证食品加工“小作坊”、食品经营“小门店”、食品批发市场（包括农产品批发市场)、农贸市场安全监管力度；三要加大食品药品质量安全风险抽查力度，增加抽查数量和抽查频次；四要建立健全食品药品稽查应急制度，完善食品药品安全事故和突发事件应急预案；五要重心下沉，加强基层监管能力建设，把人财物资源更多地向基层倾斜，构建起横向到边、纵向到底的食品药品安全防线；六要关口前移，强化预防为主、源头治理，科学监管、效能监管，在做好日常监管工作上多下功夫；七要广泛动员社会参与，向企业员工发放告知书，动员生产企业员工举报企业违法行为。2、深入推进行政审批制度改革，完善信用约束机制要以工商行政审批制度改革为契机转变观念、转变职能，进一步加强自身建设，着力创新市场监管方式，加快建设完善企业信用信息

公示系统，建立企业信用公示制度，保障企业信息公示工作顺利实施，完善信用约束机制，切实促进市场主体诚信经营。同时，宽准入、严监管，对符合条件的个体户及企业要依据法律及予以办照，对上级各项补贴政策要严格落实到位，做好创业富民工作。

3、做好商标、合同、广告监管工作，维护公平有序市场环境商标监管服务工作早谋划早实施，扎实推进商标培育发展战略，加大商标专用权保护力度，强化侵权案件查处工作；充分发挥合同、服务、维权的重要作用，持续创新合同监管举措，继续推进合同格式条款整治工作，充分发挥动产抵押助企融资作用，推动企业“守合同、重信用”活动深入开展；深入整顿和规范市场广告秩序、切实维护公平公正、健康诚信的广告市场环境。4、加强消费维权机制建设，维护消费者合法权益大力抓好新《消费者权益保护法》的宣传贯彻工作。结合实际工作情况，针对人民群众反映较为突出的问题，有计划的.组织开展各类专项执法整治行动，严厉打击销售假冒伪劣商品的违法行为，进一步提升消费维权的影响力和案件查办工作的威慑力，切实保护消费者的合法权益。5、继续保持打击传销高压严打态势，加强综合治理工作力度对涉传行为做到及时发现、及时查办，坚决遏制传销发展蔓延势头。认真做好传销受害人员解救和参与传销人员疏导、教育、遣返等环节善后处置工作。加强对传销活动的动态监控和舆情监控，积极预防传销可能引发的社会问题，切实维护社会稳定。充分利用各种新闻媒体和宣传资源开展形式多样的宣传活动，增强群众辨别和防范传销的能力。在打假维权和打击传销等方面加强与^v^门协作，建立双方协作机制。6、强化特种设备安全监察，开展质量强区工作加强重点监管，对重点企业、重点设备、重点区域加大监管力度，有针对性地在基础普查的基础上对电梯进行全面普查。重点企业如海螺、新兴铸管、烟厂等，特种设备在重点企业较密集，要加强监察；重点设备如电梯、锅炉等，对重点设备停用的要报停，做好停用登记

手续；重点区域如超市、学校、医院等人员密集场所，做好跟踪回访。同时，充分调动广大企业争创各级政府质量奖的积极性，深入推

进“质量强区”战略。7、切实做好标准化和计量工作，完善惠民服务大力推进标准化战略，提升地方产品竞争力；以民生计量工作为

重点，优化计量市场环境。深化加油站、商店超市、大型集贸市场等重点领域的计量标准化管理，开展电子秤专项检查。建立健全诚信计量体系，提升服务行政监管的能力。2022基层市场监管所工作计划3

自20xx年5月底正式成立XX区市场监督管理局东林所以来，东林市场监管所紧紧围绕市场监管所主要职责，全身心投入东林市场监管工作和镇中心工作，积极开展党委政府交办的各项工作，较好的完成了20xx年工作，现将一年来的工作情况汇报如下：

一、基本情况今年，东林市场监管所共核准登记177户，其中新开业登记116户，变更注销61户；办理小作坊生产许可证1户，餐饮服务许可证29户，食品流通许可证51户；开展无照经营综合整治9次，检查经营户978户，责令改正98户，取缔15户；开展食品安全专项检查6次、检查医疗单位8人次，药店38人次，食品生产单位12人次，餐饮单位64人次，食杂店223人次，学校企业食堂6人次，指导农村家宴12户；开展安全生产检查7次，培训企业40户，检查35户，指导改正19户；受理消费投诉6个，挽回消费者经济损失万元；开展执法行动23次，立案查处8户，罚没款3万元；完成龟鳖整治、三改一拆、平安东林创建、无传销乡镇创建、个转企等镇党委政府交办核心工作5项。二、主要做法（一）搭建全覆盖多层次监管机制。今年，我所在目前人员配备有限的情况下，通过以下两个方面的分管运行，实现了区域全覆盖和工作全落实，初步建立起基层市场监管所监管运行机制，整体工作有序推进。一方面是通过区域三级管理，

加强整体监管强度。将整个东林镇划分为东林片、锦山片、青山片3个片区，实行a、bb、c三级监管，指定一人为片区主要负责人，开展第一级监管，另两人为片区次要负责人，开展第二级监管，所长为片区最终负责人，开展第三级监管。另一方面是通过条线三级管理，提升整体监管效率。将镇中心工作和局16条业务线分解落实到每个干部，实行a、b、cc三级落实，指定一人为工作主要负责人，开展第一级监管，所长为工作第二负责人，开展第二级监管，另两人为条线最终负责人，开展第三级监管。

（二）落实监管职能，完善基础工作今年，我所严格按照区市场监督管理局三定方案的要求，全面承担起东林镇市场监管职责，落实市场监管所各项监管职责。一是迅速调整监管职能转变。我所主动与局各业务线对接，积极参加各项业务培训，邀请食品科、药械科、餐饮科、特设科等业务科室同志进行现场指导，通过实地检查，手把手传授相关业务知识，使我所工作人员迅速掌握基本监管技能。二是迅速突破监管重点。我所根据当前社会热点和东林镇实际情况，确定无照经营、食品安全、生产安全、民生民计四大工作重点，随即交叉开展无照经营综合整治、食品安全专项整治、特种设备日常整治等活动，重点整治无照经营高发的锦山片和青山片，重点治理交通要道、学校周边，重点整顿农贸市场、学校食堂、食品批发部和规模商超，重点排查涉粉涉尘企业和冶金企业生产安全。截止目前，共开展无照经营整治9次，开展食品安全专项检查6次，开展特种设备检查7次，无照转有照62户，规范经营户58户，基础监管工作得到进一步巩固。（三）发挥管理职能，全力介入党委政府工作今年，我所从部门职能管理入手，积极参与东林镇党委政府中心工作，全面助推乡镇工作，为东林镇经济发展保驾护航。一是职能管理到位，工作成效明显。我所根据《XX区龟鳖整治联合执法行动方案》的工作安排，参与养殖药品检查组和商品龟鳖检测组的联合执法、龟鳖养殖户签约付款集中攻坚行动以及后续种蛋种苗组监管，制定详细工作方案，成立工作组，落实专人参与工作，每周对整治工作进行任

务布置，做到整治目标明确，整治计划详尽，整治工作有序，整治成效明显。截止目前，共排查药店8家，兽药店22家，饲料店25家，其他用品店5家，发现问题9家，立案查处6家，责令整改3家，种蛋种苗销售得到有效控制。二是中心工作与监管落实有机融合。在龟鳖整治中，我所将养殖药品监管拓宽成龟鳖养殖用品的监管，将无照经营、超范围经营等纳入整治范围，将饲料销售户纳入日常巡查范围，使得整治工作有序开展，监管工作稳步推进，有效规范农业服务经营行业。在迎接“平安吴兴”创建考核中，我所积极应对，将校园食品安全作为重点，检查学校食堂6家，学校周边食杂店23家、餐饮店5家，现场提出整改意见，责令限期整改，并制定后续监管措施，切实履行好食品安全监管职能。在三改一拆中，我所积极配合政府，拆除无照经营场所10个，取缔无照经营户25户，将23个村的村级公路列入后续重点监管区域，严格把关路边经营主体核准，把消除违法经营与消除违法经营场所有机结合起来。在个转企、无传销乡镇创建中，我所主动分担政府责任，争当主力军，发挥自身监管优势，带动经济服务中心、派出所和各行政村一起工作，争取早日完成工作目标。2022基层市场监管所工作计划4

我们要继续围绕市局下达的目标任务，以信用监管为基础，重点和分类监管为补充，“双随机、一公开”为主要监管方式，坚守安全底线，立足完善提升，努力营造宽松便捷、公平竞争、安全放心、开放共享的优良市场环境。

（一）以意识形态统领市场监管工作，围绕全年目标任务，为各类市场主体的发展做好监管工作。

临沂13中防疫工作计划 第2篇

为更好地为参保职工提供基本医疗服务，根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求，特制定医保工作计划如下：

一、加强领导，成立医保组织

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长XXX为组长的XXX医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险提供技术保障。

组 长：XXX

副组长：XXX

成 员：XXX XXX XXX

XXX XXX XXX

下设医疗保险管理办公室，配备专职人员（XXX）具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理，为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理，努力为城镇职工提供基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志，为参保人员就医提供方便。

2、门诊：实行一站式服务，门诊设立专门诊室，病人来院后的各种检查由导医陪同，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少提供2—3套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、给予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查，合理治疗，合

理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣传资料，公布咨询等投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。

——医院放射科工作计划10篇

临沂13中防疫工作计划 第3篇

2019年防保科工作计划为了认真贯彻落实“预防为主，防治结合”的工作方针，认真贯彻执行《传染病防治法》、《传染病管理规范》等法律法规，有效完成上级部门的指令性任务和院办交办的工作任务。为加强疫情、免疫规划等管理工作，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，同时完成县整治办安排的“整脏治乱”工作并结合我院工作实际，特制订2019年本科工作计划如下

一、疫情管理

（一）组织全院医务人员学习《_传染病防治法》、《传染病管理实施办法》、重点传染病行业诊断标准和传染病防控知识，提高医务人员的诊疗和防控水*；及时传达卫生主管门下达的相关传染病防控工作安排和指令任务文件精神，并组织实施。

二、免疫规划管理

（一）、严格按照《预防接种工作规范》要求做好计划免疫工作，及时掌握本辖区人口变动及接种情况，按规定建立各类登记新生儿30天建卡率达98%以上、常规苗接种率达95%以上“五苗”单苗接种率分别达到98%以上，“五苗”全程覆盖率达95%以上，及时做好登记入册、上报工作。主动收集流动儿童基础资料、每季至少一次到南元社区、计生部门等部门收集流动儿童资料，每年两次开展入户摸底调查工作，查漏补种，严格按照免疫程序开展接种。

（二）、加强计划免疫疫苗管理，根据《_药品管理法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗领发记录完整做好疫苗出入库登记，建立冷链管理制度。按要求做好无偿疫苗的接种工作。

（三）、做好计划免疫信息化管理，配合当地学校、幼儿园做好学生入学、入托查验预防接种证工作，并做好补证、查漏补种及数据上报工作。

（四）、做好预防接种副反应的监测工作，使报告及时率、“零”病例报告及时率达100%，提高业务素质，杜绝接种事故发生，对计划免疫针对性疾病发病率：麻疹十万以下、百日咳70/十万以下、新生儿破伤风1/1000以下、白喉、脊灰无发病做好传染病旬监测工作。

三、对本辖区内的学校指导开展学校入学入托查验预防接种证工作。

四、及时上报各类报表，认真完成上级下达的各项指令性任务。

临沂13中防疫工作计划 第4篇

各乡（镇）党委、人民政府，县委各部委，县级国家机关各委办局、各人民团体、企事业单位：

近期，xxxxx市发生新冠肺炎疫情，我县疫情防控形势十分严峻，为认真贯彻落实xxxxxx决策部署、x月xx日省委书记在xx市边境疫情防控工作视频调度会议上的讲话和x月x日州委书记调研xxx边境疫情防控工作指示精神，切实扎牢防输入、防扩散、防反弹的防线，坚决打赢疫情防控阻击战，严防死守，巩固我县疫情防控成果，保障全县人民群众身体健康和生命安全，现就做好当前疫情防控工作通知如下：

一、提高政治站位，充分认清当前疫情形势。xx市再次发生疫情，给我们敲响了警钟。全县各级各部门务必要高度紧张起来，提振精神状态，把思想和行动统一到xxxxxx决策部署和省州县党委政府的要求上来，克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态和歇歇脚、松口气、无所谓的精神状态，坚决扛起为国守边的政治职责，整合一切资源，竭尽一切所能，守住国门、守住边境，为夺取疫情防控全面胜利做出贡献。

四、优化卡点设置，确保防控到位。各乡镇、农场要按照“五个管住”的要求，在现有卡点的基础上，结合便于集中防控实际，优化卡点设置，在人员流动大、易发多发偷越国（边）境和走私案件的.重要通道、便道加大物防、技防设施的建设力度和密度，减少人防压力。

五、规范卡点查验工作，落实落细防控措施。各疫情防控卡点值守人员在值守期间，要做好个人防护，确保健康安全，加强对进出卡点人员、车辆的信息检查和登记，做到测体温、健康码、通讯大数据行程卡扫码（卡）验码（卡）全覆盖，确保来路清、去向明。对于查堵的境外人员，要第一时间报告xxx门和乡镇指挥部，由所在地指挥部通知当地卫生医疗机构采取闭环管理措施转运至集中隔离医学观察点隔离医学观察14天，开展4次核酸检测，4次核酸检测结果均为阴性的，交由公安机关依法处置；4次核酸检测结果任何1次为阳性的，立即用负压救护车送定点医院隔离治疗并及时上报信息，隔离治疗转为阴性后，交由公安机关依法处置。对于扫健康码、通讯大数据卡结果为黄码人员，立即报告本乡镇指挥部，检查是否持有72小时内核酸检测报告，有且检测结果为阴性的，立即放行，没有核酸检测报告的，立即流调溯源、立即隔离观察、立即核酸检测，核酸检测结果为阴性的，立即放行，核酸检测结果为阳性的，立即用负压救护车送定点医院隔离治疗并及时上报信息。对于扫健康码、通讯大数据卡结果为红码人员，立即报告本乡镇指挥部，立即流调溯源、立即隔离观察、立即核酸检测，核酸检测结果为阳性的，立即用负压救护车送定点医院隔离治疗并及时上报信息，核酸检测结果为阴性的，医学隔离观察14天，期间进行2次核酸检测，2次核酸检测结果均为阴性的，由乡镇人民政府纳入村（社区）健康管理，2次核酸检测任何一次结果为阳性的，立即用负压救护车送定点医院隔离治疗并及时上报信息。各乡镇、农场要加强对各疫情防控卡点值守人员查验工作业务培训和指导，规范卡点查验工作，增强防范和处置能力。

六、进一步修改完善封闭管控预案，提高预案的可操作性。县指挥部办公室要结合麻栗坡县实际，及时修改完善封县预案，并指导各乡镇修改完善或制定封乡（镇）、封村预案，提高预案的科学性、可操作性，并组织开展实战演练，不断增强突发公共卫生事件的应急处置能力。

七、加大督查力度，从严追责问责。县疫情指挥部督查组要整合各方督查力量，紧紧围绕常态化疫情防控和疫苗接种工作，加大督查的力度和密度，坚决破解疫情防控和疫苗接种工作中的形式主义、官僚主义，以铁的纪律保障常态化疫情防控措施落实落细和疫苗接种工作的顺利推进，确保我县疫情防控和疫苗接种工作走在全州前列。对领导责任不落实、工作措施不力导致疫情输入、传播和蔓延，疫苗接种工作滞后的乡镇和部门，将严肃追责问责。

xxx县应对疫情工作领导小组指挥部办公室

20xx年x月x日

临沂13中防疫工作计划 第5篇

  xx市旅游局发布《关于进一步做好当前全市文化旅游行业疫情防控和安全生产工作的紧急通知》，提出要充分认识做好当前常态化疫情防控工作紧迫性重要性，切实加强文化和旅游场所活动疫情防控措施，压紧压实疫情防控属地管理和企业主体责任，严格落实暑期汛期安全生产责任。

  xx市疾控中心提醒广大市民朋友：对疫情保持高度关注，坚持非必须不出省，尤其是不要前往疫情中高风险地区、旅游热点地区。

  如确需前往，要提前了解目的地疫情进展及防控措施要求，做好行程规划，准备充足的口罩、免洗手消xxx等防护用品，务必做好个人防护。近期有重点地区（所前往城市有中高风险地区）旅居史的市民返济后，在做好个人防护的前提下，主动进行一次核酸检测。有中高风险地区旅居史，特别是与确诊病例行程在时间和空间上存在一定重合的市民，务必主动报告并积极配合属地疫情防控部门落实好疫情防控和核酸检测等措施。

临沂13中防疫工作计划 第6篇

按照《_中央、_关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）及《广东省医疗保障局关于同意汕尾市医保局开展按疾病诊断相关分组（drg）付费改革试点的复函》（粤医保函〔2020〕300号）等文件精神，为更好地保障我市参保人权益，发挥医保基金战略性购买作用，促进医疗保障和医药服务高质量协调发展，我市决定开展“总额控制下按疾病诊断相关分组（drg）结合点数法付费”（以下简称“drg付费”）改革试点工作。现结合我市实际，制定如下工作方案。

(一)指导思想

以_新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大精神，认真落实_中央、_关于深化医疗保障制度改革的决策部署，全面建立并不断完善具有中国特色的drg付费体系，实行精细化管理，激发医疗机构规范医疗行为、控制成本、合理收费，引导医疗资源合理配置，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长，推动医疗服务供给侧改革，切实保障广大参保人基本医疗权益和医保制度长期可持续发展。

(二)基本原则

1.保障基本

坚持基金收支预算管理，实行医保付费区域总额控制，并在此基础上开展病组点数法付费，建立合理适度的激励约束机制，促进医疗卫生资源合理利用，提高医保基金使用效率。

2.形成合力

成立以市政府分管领导任组长，医保、财政、卫生健康、市场监管、人社、政务数据等部门参与的试点工作领导小组，同步建立专家团队，加强部门间协同配合，明确责任分工，形成工作合力，建立健全推动drg付费改革试点的工作机制。

3.公开公正

坚持公开、公平、公正原则，公开drg付费各项标准、方案、结果，公平结算各家医疗机构费用，公正分析各医疗机构实际情况，结合大数据，建立动态维护机制。

4.稳步推进

在按照我市医疗保险支付方式改革规划进度，稳步推进我市drg付费改革工作，确保不影响医疗机构正常运行和参保人享受待遇。

从提高医保基金精细化管理的角度出发，利用drg原理，通过“总额控制下按疾病诊断相关分组（drg）结合点数法付费”的方式，可以达到加强医保基金管理、提高基金使用效率、控制医疗费用不合理增长的目标。

一是通过drg分组精确反映医疗成本，为医保成本控制提供精准依据，有效控制医疗费用不合理增长，提升医保基金使用绩效，保障基金安全。

二是通过drg分组工作，使得医保经办机构与医疗机构达成分组结果的共识，推动医保与医疗机构之间建立平等高效的谈判机制。

三是应用分组结果将医保监管规则精细化到各病组，通过医疗机构间、病组间的纵向和横向比较，及时有效发现监管目标，釆取针对性措施，提升医保监管能力。

四是在总额预算的前提下以医保基金的支付能力为基础进行分组和支付测算，构建公平的竞争性分配机制，促使医疗机构主动降低医疗服务成本，提升服务质量，在医疗机构之间形成良性竞争。

五是在充分考虑医疗机构接诊能力的基础上，加入对医疗机构费用效率的考核，落实分级诊疗制度，推动一级、二级医疗机构多接受一般难度病人，三级医疗机构多接收高难度病人，更好优化医疗资源配置，更好地服务病人，有效提升群众就医满意度。

（一）前期准备阶段（2020年9月-12月）

1.组织开展调研考察

学习考察drg付费改革国家试点城市的经验做法，结合我市实际开展调研及情况分析，制定实施计划、具体工作清单和时间计划表。

2.开展医保数据及信息分析调研

（l）分析医保的历史结算数据，确保结算数据的完整性、规范性。

（2）分析医疗机构的电子病案首页数据，要求医疗机构对于不符合要求的数据进行完善，确保电子病案首页数据信息能够满足工作需求。

（3）调研医疗机构信息化通道、his系统及病案系统的设定、硬件资源等情况，按国家医保信息平台的要求，提前做好与国家、省医保局对接工作，协调医疗机构配合drg付费信息化建设进行改造。

3.成立drg付费改革工作组

drg付费改革工作业务量大、参与单位多，为快速平稳地推进整个工作，争取列入省试点城市，并成立试点工作领导小组及办公室，明确有关成员单位工作职责。在领导小组办公室下设综合推进组、经费保障组、病案质控组、信息技术组，由市医疗保障局牵头负责，建立协调机制，促进工作的推进和落实。

（二）制订方案阶段（2021年1月-3月）

1.引入第三方专业服务机构

drg付费改革工作专业性强、信息化程度高，拟引入第三方服务机构提供专业技术支持。引入方式采取招投标购买第三方服务的形式进行，经费由财政资金解决。

2.开展drg分组及分值计算

（1）规范基础编码

统一使用国家医疗保障局疾病诊断、手术操作、医疗服务、药品和耗材等基础编码，完善我市医保信息系统，做好数据规范的基础工作。指导各定点医疗机构规范病案首页信息、医保收费信息，完善相关支撑信息系统。

（2）drg分组准备

通过新建立的病案采集接口采集医疗机构的历史病案首页数据（2017年至2020年上半年），并从现行医保结算系统中提取医保同期的结算数据，做好数据校对和清理工作，为建立drg本地化分组工作的数据模型做好准备。

（3）drg分组及确定

按照统一分组原则，根据国家局drg分组的主要诊断分类(mdc)和核心drg分组(a-drg)标准，对本地历史数据对全市疾病诊断进行初步分组；将初步分组结果发送给医疗机构，与医疗机构进行首轮沟通讨论；收集医疗机构的反馈意见，对分组情况进行校正，直至医疗机构基本认可，最终确定本地的drg分组。

（4）计算drg分组点数

通过本地历史数据计算各drg分组权重点数；与医疗机构进行多轮沟通，讨论和确定分组权重点数；预测当年每个月的点数比例。

3.拟定drg付费结算相关政策

（1）组织专家指导评估

分阶段有针对性的邀请专家对工作进行指导；对国家新出台的医保结算清单填报开展专项填报指导；对病案检查情况开展病案质量分析；通过对drg付费改革进程中的节点、重要环节，邀请专家对汕尾市drg付费改革进行现场调研指导。

（2）开展权重费率谈判

根据历史数据测算结果调整权重与费率，充分采纳临床专家的意见，制定出符合汕尾市本地情况的、可持续的drg付费方案，在确保基础费率及支付导向不变的情况下，对drg细分组进行现场谈判，为接下来模拟运行打下坚实的基础。

（3）拟订drg付费办法及配套政策

广泛借鉴各地相关政策经验，依托专家团队，制定drg付费相关配套政策，主要包括：定点医疗机构协议修订、drg付费方案、drg付费经办规程、医疗机构drg付费考核办法等。

4.接口改造和信息系统建设

drg分组对医疗数据的精度和广度要求较高，精度越高广度越大分组结果越精确，需要医疗机构在结算数据的基础上将更详细的病案信息、诊疗信息等数据上传，这项工作涉及医疗机构信息系统接口的改造。为加快项目的进度，医疗机构信息系统接口改造的工作可与国家医保信息平台上线工作同步进行。

5.组织开展培训宣传工作

drg付费是一项新的付费模式，与现行按病种分值付费为主的付费方式有较大的差别，需要组织全方位多层次的培训，促使医疗机构提升对drg付费改革工作的认识，优化内部管理模式，规范病案数据管理，加强信息化建设，加强医保及医疗机构有关人员培训，激发医疗机构内生动力，为全市全面实施drg付费打好基础。

（三）测试评估阶段（2021年4月-6月）

1.开展模拟运行测试

2020年底在汕尾市人民医院、汕尾市第二人民医院、海丰县彭湃纪念医院、陆丰市人民医院、陆河县人民医院实行模拟运行，做实专家团队、业务标准、信息化建设、政策建设等基础性工作。在模拟运行测试基础上，探索全市推广路径，按照倒排工期的思路，持续建设、健全本市drg专家队伍，形成传、帮、带的专家梯队，对全市定点医疗机构drg相关接口建设、信息对接及病案质量提升进行指导，确保医保drg付费管理平台顺利按期打通。

2.邀请drg专家综合评估

邀请有关drg专家对模拟运行测试情况综合评估、指导验收，及时发现问题及时处理问题，总结经验，完善drg相关配套政策，为全市推广打好基础，明确路径。

（四）组织实施阶段（2021年7月起）

1.确定drg付费预算总额

结合我市实际，充分考虑医保基金支付能力的前提下，制定全市医保基金支出预算总额。同时，确定纳入我市drg付费的医保预算总额、医疗机构范围、支付范围等。

2.按月核算费用

各医疗机构每月上报实际发生的住院病例数据后，进行每月的基金分配核算工作。当确定各医疗机构当月拨付总额后，将其中大部分基金额度分配给各医疗机构作为当月实际分配额进行预拨；将剩余的基金额度纳入激励机制基金池。

3.年终决算费用

根据当年医疗机构所有病例及单据，结合基金分配质量控制管理体系，确定当年每个医疗机构的鼓励系数值；将激励机制基金池内当年基金额度通过鼓励系数确定医疗机构年终激励额度；结合各医疗机构每月预拨情况和年终激励情况，完成各医疗机构的年终决算，并进行年终拨付。

4.建立质控制度

加强费用审核监管工作，将医疗机构的业务数据通过医保智能审核系统进行审核，对于其中审核拒付的收费项目，扣除其所对应的医保金额；加强对医疗机构的监管，特别是针对医疗机构推诿拒收病人、减少服务内容、降低服务标准、套高病组、虚报服务量等新的支付方式下的突出问题，要加大各种违约、违规、违法行为的查处力度，防止负面效应的发生。

5.优化完善配套制度

在工作中不断完善drg付费实施细则、特病单议议事规程等制度，完善医疗服务价格、收费等管理。进一步完善约束激励机制，保证医保基金安全，维护参保人员权益，调动医务人员积极性。

（一）加强领导，落实责任。医保支付方式改革是推进医药卫生体制改革的一项长期任务，对于规范医疗服务行为、引导医疗资源配置、控制医疗费用不合理增长具有重要意义。各级政府要加强组织领导，各相关部门要明确分工、落实责任，积极参与按drg付费改革试点工作，加快提升医保精细化管理水平。

（二）密切配合，积极探索。按照“前期调研、顶层设计、模拟测试、实施运行”四步走的工作步骤，各地各部门以及各定点医疗机构要统筹协调、密切配合，深度参与drg付费改革试点工作，共同确定试点方案，积极探索推进路径，完善drg付费相关政策、工作流程和技术标准规范，形成可借鉴、可复制、可推广的试点成果，确保完成省医保局试点工作任务。

（三）加强宣传，营造氛围。推行drg付费改革有利于引导医疗资源合理配置和参保人有序就医，促使医疗机构主动控费，促进分级诊疗，切实减轻患者负担。各地各部门要加强政策解读和宣传，使医疗机构、人民群众充分理解支付方式改革在推进医疗保障高质量发展提高医疗资源的使用效率、改善医疗服务可及性、提高医务人员积极性、维护医保基金安全运行等方面的重要作用，为drg付费改革试点营造良好的舆论氛围。