如果您在北京医保住院报销时，发现费用超过了 50 元，您可以采取以下措施：
1、了解医保政策：您需要了解北京医保的具体报销政策，包括报销范围、报销比例和报销上限等，您可以通过北京市医保局的官方网站、客服热线或前往当地医保经办机构咨询相关信息。
2、检查费用清单：仔细查看您的住院费用清单，确定哪些费用超过了 50 元，如果有疑问，可以向医院的医保窗口或相关工作人员咨询。
3、申请医保报销：如果您的费用超过了 50 元，可以向医保经办机构申请报销，您需要提供相关的医疗费用发票、病历、诊断证明等材料，并填写报销申请表。
4、自费部分：如果您的费用超过了医保报销上限，那么超出部分需要您自费支付，您可以根据自己的经济状况和医保政策，考虑是否购买商业保险或其他自费支付方式。
建议参考：
1、提前了解医保政策：在住院前，建议您提前了解北京医保的相关政策，包括报销范围、报销比例和报销上限等，这样可以帮助您更好地规划医疗费用，并避免不必要的经济负担。
2、选择合适的医院和医生：在选择医院和医生时，您可以考虑选择医保定点医院和医保定点医生，这样可以提高医保报销的比例和上限。
3、注意自费项目：在住院期间，您需要注意自费项目的费用，如自费药品、自费检查和自费治疗等，如果您不确定某项费用是否可以报销，可以向医院的医保窗口或相关工作人员咨询。
4、保留好相关凭证：在住院期间，您需要保留好所有的医疗费用发票、病历、诊断证明等凭证，以便在申请医保报销时使用。
相关法条：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”
《北京市基本医疗保险规定》第二十三条规定：“基本医疗保险统筹基金支付住院医疗费用的起付标准按照上一年本市职工平均工资的 10%左右确定，个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的 5%左右确定。”
仅供参考，具体报销政策以北京市医保局的官方规定为准。
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