在异地住院时，如果没有农村合作医疗卡，可以通过以下步骤进行报销：
1、保留好所有相关的医疗费用发票、病历、检查报告等凭证。
2、尽快联系当地的农村合作医疗管理机构，了解异地报销的具体流程和要求。
3、根据要求，填写相关的报销申请表，并提供必要的证明材料。
4、将报销申请表和相关凭证寄送给当地的农村合作医疗管理机构。
5、等待审核，一般情况下，审核时间需要一定的工作日。
6、如果审核通过，农村合作医疗管理机构会将报销款项直接打入指定的账户。
建议参考：
1、在异地住院前，最好提前了解当地的医疗政策和报销规定，以便做好相应的准备。
2、尽量选择当地的农村合作医疗定点医疗机构就诊，以提高报销的成功率。
3、在住院期间，要注意保存好所有的医疗费用发票和相关凭证，以备不时之需。
4、如有疑问，可以随时咨询当地的农村合作医疗管理机构，以获得准确的指导和帮助。
相关法条：
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定：国家建立和完善新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
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