青蒿素类药物安全性好,少数人偶有不良反应,孕妇慎用,与酒精过敏者禁用,有基础疾病的患者使用前需咨询医生,与其他药物可能存在相互作用,使用方法有口服和注射两种,具体剂量和使用时间需根据病情和药物种类决定,需在医生指导下使用。
青蒿素是从复合花序植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯药物,其对鼠疟原虫红内期超微结构的影响,主要是疟原虫膜系结构的改变,该药首先作用于食物泡膜、表膜、线粒体,内质网,此外对核内染色质也有一定的影响。青蒿素的功效与作用主要有以下几个方面:
抗疟疾作用:青蒿素及其衍生物对疟原虫红细胞内期有强大且快速的杀灭作用,能迅速控制临床发作并有效降低死亡率。青蒿素的作用机制主要是干扰疟原虫的表膜-线粒体功能。青蒿素通过影响疟原虫的PfATP6酶,使其断子绝孙。当疟原虫把自己需要的氨基酸和其他营养物质从小棒(食物泡)中偷运出来时,PfATP6酶会堵在小棒的开口处,这样疟原虫就会被饿死。
抗真菌作用:青蒿素对多种致病性真菌有一定的抑制作用,其抑制P450的能力也涉及对真菌的细胞毒性。
免疫抑制作用:青蒿素及其衍生物能降低单核吞噬细胞系统的吞噬功能,可调节T细胞的免疫功能。青蒿琥酯能明显降低小鼠血清中补体C3活性,对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的溶血素生成有明显的提高作用,对小鼠腹腔巨噬细胞产生白细胞介素-1有明显的抑制作用。
其他作用:青蒿素具有一定的解热作用,能降低正常及发热家兔的体温,并能促进表皮足细胞的分裂。青蒿琥酯尚有抗血吸虫及钩端螺旋体作用。
青蒿素类药物的使用禁忌和使用方法如下:
使用禁忌:青蒿素类药物安全性好,使用方便,少数人偶有药疹、ALT升高等,一般可自行恢复。但以下人群需要慎用:
酒精过敏者禁用青蒿素类药物。
孕妇慎用青蒿素类药物。
有肝脏疾病、肾脏疾病、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,使用青蒿素类药物前需要咨询医生。
与其他药物可能存在相互作用,使用前需要咨询医生。
使用方法:青蒿素类药物的使用方法有口服和注射两种,具体使用方法需要根据药物的种类和病情的严重程度来选择。一般来说,口服青蒿素类药物的剂量为每天一次,每次2片,连续服用3天。注射青蒿素类药物的剂量为每天一次,每次4毫克/千克体重,连续注射2天。使用青蒿素类药物时需要注意饮食,避免饮酒和食用辛辣、油腻、刺激性食物。
需要注意的是,青蒿素类药物是处方药,需要在医生的指导下使用。使用青蒿素类药物时需要注意观察不良反应,如果出现严重的不良反应,如过敏反应、肝功能异常、肾功能异常等,需要及时就医。