肺上有空洞不一定是肺癌，还可能是感染性疾病、肿瘤、其他疾病或先天性疾病等，需进一步检查明确病因，采取相应治疗措施。
肺上有空洞并不一定就是肺癌，还有可能是其他疾病。以下是一些可能导致肺上有空洞的原因：
1.感染性疾病：如肺结核、肺炎、肺脓肿等，空洞通常是由于炎症导致肺部组织坏死、液化后形成的。
2.肿瘤：肺癌、肺转移瘤等也可能导致肺部空洞的形成，但空洞的形状、大小、边缘等特征可能与感染性疾病有所不同。
3.其他疾病：如肺吸虫病、肺类风湿性病、结节病等也可能导致肺部空洞的形成。
4.先天性疾病：如肺隔离症、先天性支气管囊肿等也可能导致肺部空洞的形成。
因此，如果发现肺上有空洞，需要进一步进行相关检查，如胸部CT、结核菌素试验、肿瘤标志物检测、支气管镜检查等，以明确空洞的原因。如果是感染性疾病，需要进行抗感染治疗；如果是肿瘤，需要根据肿瘤的类型、分期等情况进行相应的治疗。
需要注意的是，肺癌是一种严重的疾病，如果怀疑有肺癌，需要及时进行进一步的检查和治疗。对于长期吸烟、有肺癌家族史、有职业暴露等高危人群，更应该定期进行肺癌筛查，以便早发现、早治疗。
总之，肺上有空洞并不一定就是肺癌，需要进行综合分析和诊断。如果发现肺上有空洞，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
