一只眼睛闭不上考虑是面神经麻痹、疤痕性睑外翻、甲亢性眼病、眼睑血管瘤等原因所引起的，具体如下：
1、面神经麻痹
面神经麻痹是由于面神经受损引起的面肌瘫痪，与感染、外伤、炎症、免疫紊乱、肿瘤等因素有关，可造成眼睑轮匝肌麻痹，从而使下睑松弛下垂，导致患者一只眼睛闭不上。此病具有一定的自限性，患者需注意面部护理，以促进病情好转。若无法自愈，则应积极就医治疗，防止出现面肌痉挛、面肌无力等后遗症。
2、疤痕性睑外翻
疤痕性睑外翻主要是患者眼睑部位受到创伤、烧伤或化学伤等，导致眼睑疤痕组织挛缩引起的。本病可使睑缘向外翻转离眼球，导致患者一只眼睛闭不上。疤痕性睑外翻在未得到及时治疗的情况下，可能会导致视力下降，所以患者应尽早治疗，以降低对眼内组织的影响。
3、甲亢性眼病
甲亢性眼病主要表现为眼球向外突出隆起，严重时可导致两侧眼睛不对称突出，其中一只眼睛闭合不全，从而出现一只眼睛闭不上的现象，同时还会有眼睛畏光、流泪、视力下降等表现。本病经规范治疗后一般预后较好，能够缓解不适症状，提高生活质量，患者不必过度担心。
4、眼睑血管瘤
眼睑血管瘤多与眼睑部位血管组织先天发育异常有关，随着肿瘤体积不断增大，可对眼睑闭合功能造成影响，患者会出现一只眼睛闭不上的情况。眼睑血管瘤在经手术治疗后，通常可以痊愈，不必为此过分紧张。
此外，如果患有睑板腺癌、眼睑基底细胞癌等疾病，患者也可能会出现一只眼睛闭不上的症状。
