乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体阳性是否严重，取决于乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏影像学检查等结果，建议及时就医，遵循医生建议进行治疗和随访。
乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体阳性是否严重，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.乙肝五项检查结果：乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性通常提示曾经感染过乙肝病毒，但已经恢复或正在恢复中。然而，这并不意味着病毒已经完全清除，还需要进一步检查其他指标，如乙肝病毒DNA、肝功能等，以评估病毒复制情况和肝脏健康状况。
2.乙肝病毒DNA检测：乙肝病毒DNA检测可以定量检测血液中乙肝病毒的含量。如果乙肝病毒DNA阳性，说明病毒仍在复制，有传染性，需要进一步治疗。如果乙肝病毒DNA阴性，通常表示病毒复制较低或已被抑制，传染性较小，但仍需定期复查。
3.肝功能检查：肝功能检查包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等指标。如果肝功能正常，说明肝脏没有明显损伤；如果肝功能异常，提示肝脏可能存在炎症或损伤，需要进一步治疗。
4.肝脏影像学检查：如B超、CT或磁共振成像（MRI）等检查可以帮助评估肝脏的形态、结构和是否有肝硬化等并发症。
5.个人病史和家族史：了解个人是否有乙肝感染史、输血史、手术史等，以及家族中是否有乙肝患者，对于评估病情和治疗决策也很重要。
6.治疗需求：根据以上检查结果和综合评估，医生会决定是否需要治疗。如果病毒复制活跃、肝功能异常或存在肝硬化等并发症，可能需要抗病毒治疗、保肝治疗或其他相应的治疗措施。
需要注意的是，对于乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的情况，应及时就医，进行全面的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗和随访。此外，乙肝患者在日常生活中应注意以下几点：
1.避免饮酒和过度劳累，保持良好的生活习惯。
2.避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
3.性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
4.定期复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以及时发现病情变化。
5.遵循医生的建议进行治疗，按时服药，不自行停药或增减药量。
综上所述，乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的严重程度需要综合考虑多个因素，包括病毒复制情况、肝功能、肝脏影像学检查等。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。同时，患者应积极配合医生的治疗和随访，以保护肝脏健康。
