月经不干净可能由多种原因导致，包括但不限于内分泌失调、子宫疾病、药物影响、节育环影响、全身性疾病等。
1.内分泌失调
这是最为常见的原因，如黄体功能不全导致孕激素分泌减少，常表现为经期延长、月经量少、色暗，一般需完善激素六项、B超等检查，在医师指导下进行激素补充治疗。
2.子宫疾病
月经不干净最易发生，一般黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等均可导致月经不干净，一般还伴有月经量增多、经期延长，通过B超、分段诊刮、血常规、病理活检等检查可以明确诊断，并在医师指导下进行相应治疗。
3.药物影响
部分药物可能影响激素水平导致月经不干净，如口服避孕药、雌孕激素类药物等，一般停药后月经会逐渐恢复正常。
4.节育环影响
部分女性放置宫内节育器后会出现月经不干净的情况，主要因为宫内节育器导致子宫内膜少许损伤，导致月经不干净，一般放到宫内节育器后3-6个月会恢复正常。
5.全身性疾病
如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，因为凝血功能障碍导致月经不干净，一般还伴有其他部位出血，需及时到专科就诊，明确诊断，并进行相应治疗。
请注意，以上只是一些可能的原因。如果你发现自己的月经不干净，最好及时咨询医生，进行详细的检查和诊断。
