柏油状大便通常是上消化道或小肠出血导致，可能由胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、应激性溃疡、胃癌等原因引起，出血量一般较多，伴有头晕、乏力、心慌、腹痛等症状，出现柏油状大便应及时就医，进行相关检查和治疗。
柏油状大便通常是由于上消化道或小肠出血，红细胞在消化道内被破坏，血红蛋白在胃酸和肠道细菌的作用下，生成硫化亚铁，使得大便变黑、发亮，形似柏油，因此被称为柏油状大便。以下是一些可能导致柏油状大便的病因：
1.胃溃疡：GU及十二指肠溃疡是导致柏油样便最常见的原因之一。GU及十二指肠黏膜的血管破裂，血液经过胃酸作用后，形成酸化正铁血红蛋白，从而使大便变黑。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化门脉高压可导致食管胃底静脉曲张，曲张的静脉破裂后可导致大量出血，血液在消化道内停留时间较短，经胃酸作用后形成黑色柏油样便。
3.应激性溃疡：严重的颅脑、胸部疾病或大手术、严重外伤等应激状态下，胃黏膜可发生急性病变，导致出血，出血量一般不大，也可出现柏油样便。
4.胃癌：少数胃癌患者可因癌组织缺血坏死、溃疡形成而引起出血，表现为柏油样便。
5.其他原因：除了上述原因外，一些其他疾病也可能导致柏油样便，如食管炎、食管癌、十二指肠憩室炎、血管畸形、肠套叠等。
总之，柏油样便可能是上消化道出血的表现，出血量一般较多，常伴有头晕、乏力、心慌、腹痛等症状。如果出现柏油样便，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。
对于柏油状大便的患者，需要注意以下几点：
1.卧床休息，避免剧烈运动。
2.暂禁食水，待病情稳定后，可逐渐进食流质、半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。
3.保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.按照医生的要求进行治疗，如止血、抑酸、补液等。
5.定期复查，了解病情恢复情况。
总之，柏油状大便可能是一种严重的疾病表现，需要引起重视。如果出现柏油状大便，应及时就医，进行相关检查和治疗，以免延误病情。
