宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象,而非疾病,通常无需治疗,但需定期进行宫颈癌筛查。
宫颈糜烂曾是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
宫颈糜烂是什么状况?
宫颈糜烂是一种正常的生理现象,而不是一种疾病,所以无需进行任何治疗,现在已经取消了“宫颈糜烂”这个病名,改为“宫颈柱状上皮异位”。
宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口,是一种正常的生理现象。绝经后,雌激素水平下降,柱状上皮又可退回至宫颈管内。
宫颈柱状上皮异位可能会出现以下症状:
白带增多:白带增多为宫颈柱状上皮异位的主要症状,有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。
外阴瘙痒:由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎,从而引起外阴瘙痒。
下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。
尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。
宫颈柱状上皮异位的治疗:
生理性柱状上皮异位:通常无需治疗。如果有白带增多、外阴瘙痒等症状,可以进行治疗。
病理性柱状上皮异位:如果是炎症引起的,需要进行抗感染治疗;如果是宫颈上皮内瘤变或宫颈癌,需要进行相应的治疗。
需要注意的是,宫颈柱状上皮异位可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌,因此需要定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测。如果发现异常,应及时进行治疗。
总之,宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象,无需过度治疗。但需要定期进行宫颈癌筛查,以确保宫颈健康。