急性支气管炎需要与急性气管-支气管炎、流行性感冒、上呼吸道感染等疾病相鉴别。
1.急性气管-支气管炎
是由生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。病毒感染是常见的病因,鼻病毒、流感病毒、冠状病毒等均可引起本病。
2.流行性感冒
是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。外周血白细胞计数一般正常或降低,淋巴细胞相对增加。病毒分离或血清学检查可明确诊断。
3.上呼吸道感染
是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。
在诊断时,需要详细询问病史、体格检查,并结合实验室检查和影像学检查等综合判断,以明确病因,采取相应的治疗措施。