要确定是否患有高血压,需测量血压、多次测量、排除其他因素、进行动态血压监测、评估心血管风险。
1.测量血压
确定高血压的首要步骤是测量血压。可以使用手动或自动血压计在安静的环境中,休息5-10分钟后,测量至少两次血压,每次间隔1-2分钟。如果收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg,即可诊断为高血压。
2.多次测量
单次血压测量值高并不一定能确诊高血压,因此需要进行多次测量。医生可能会建议在不同时间点测量血压,以确定血压是否持续升高。
3.排除其他因素
在确定高血压之前,医生会排除其他可能导致血压升高的因素,如紧张、焦虑、剧烈运动、饮酒、药物等。他们可能会要求患者在测量血压前保持安静、避免上述因素,并在必要时进行其他检查,如肾功能、尿常规、心电图等。
4.进行动态血压监测
对于一些血压波动较大或怀疑有高血压的患者,医生可能会建议进行动态血压监测。这种监测方法可以记录患者在日常生活中的血压变化情况,更准确地评估血压水平。
5.评估心血管风险
除了确定血压值外,医生还会评估患者的心血管风险因素,如年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等。这些因素会影响高血压的治疗决策和预后。