肾盂肾炎是一种可以治愈的疾病,但治疗方法和预后因病情严重程度、患者个体差异等因素而异。
肾盂肾炎是一种可以治愈的疾病,但治疗方法和预后因病情严重程度、患者个体差异等因素而异。
肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性,病人常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,腰痛或下腹痛,体检有脊肋角压痛或叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛等。血液检查白细胞计数可升高。一般急性肾盂肾炎的预后良好,经恰当的抗生素治疗后,通常在1周左右症状会明显缓解,尿检查、菌培养可转阴。
然而,急性肾盂肾炎也可能会转变成慢性肾盂肾炎,这主要与治疗不彻底、复杂性肾盂肾炎、存在尿路梗阻等因素有关。慢性肾盂肾炎的临床表现较为复杂,可出现间歇性无症状菌尿、尿频、尿急、尿痛并有腰酸、乏力、低热等症状。如果不积极治疗,病情会逐渐进展,最终可能导致肾功能不全。
需要注意的是,以下人群更容易发生肾盂肾炎或肾盂肾炎复发:
尿路结构异常者,如肾发育不良、多囊肾、马蹄肾、肾盂输尿管连接部梗阻等。
机体免疫力低下者,如AIDS、糖尿病、长期使用免疫抑制剂者。
存在其他部位感染的患者,如慢性扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿等。
对于肾盂肾炎的治疗,主要包括以下几个方面:
一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,发热者给予易消化、高热量、富含维生素饮食。
抗感染治疗:根据药敏试验结果选择敏感抗生素,通常需要治疗14天,对于复杂性肾盂肾炎或病情迁延不愈者,可采用长程低剂量抑菌治疗。
对症治疗:如高热时给予物理降温,腰痛明显者给予镇痛药物等。
预防肾盂肾炎的复发也非常重要,主要措施包括:
治疗尿路结构异常,解除尿路梗阻。
积极治疗易感因素,如糖尿病、慢性扁桃体炎等。
注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁。
尽量避免使用尿路器械,必须使用时应严格无菌操作。
总之,肾盂肾炎是一种可以治愈的疾病,但需要及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。同时,注意个人卫生,预防复发,对于高危人群,应积极治疗易感因素,定期复查。