孩子发烧时脚冰凉可能是体温调节失衡、感染严重、服用退烧药、环境寒冷或穿着过少等原因引起的，通常是正常现象，但也可能是病情加重的表现，需要及时就医。
小孩子发烧时脚冰凉，可能是由以下原因引起的：
1.体温调节失衡：发烧是身体对抗感染的一种反应，当体温上升时，身体会通过扩张血管、增加排汗等方式来散热。然而，在这个过程中，手脚等末梢部位的血管可能会收缩，导致血液循环不畅，从而使手脚发凉。
2.感染严重：如果孩子的感染比较严重，身体可能会将更多的血液流向重要器官，以保证这些器官的正常功能，从而导致手脚等末梢部位的血液供应相对减少，使手脚发凉。
3.服用退烧药：有些退烧药可能会导致血管扩张，增加散热，从而使手脚发凉。
4.其他原因：孩子在发烧时，如果处于寒冷的环境中，或者穿着过少，也可能会导致手脚发凉。
需要注意的是，如果孩子发烧时手脚冰凉，同时还伴有精神萎靡、呼吸急促、口唇发紫等症状，可能是病情加重的表现，需要及时就医。此外，在孩子发烧期间，家长应该注意给孩子保暖，让孩子多喝水，同时密切观察孩子的病情变化，如果孩子的症状持续不缓解或者加重，应该及时就医。
总之，孩子发烧时脚冰凉是一种常见的现象，家长不必过于担心。但是，如果孩子的症状持续不缓解或者加重，应该及时就医，以便及时诊断和治疗。同时，家长应该注意给孩子保暖，让孩子多喝水，同时密切观察孩子的病情变化。
