急性支气管炎主要与肺炎、肺结核、支气管扩张、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等下呼吸道感染性疾病、其他引起咳嗽的疾病进行鉴别。
急性支气管炎主要与一些其他下呼吸道感染性疾病、其他引起咳嗽的疾病进行鉴别，具体分析：
1.下呼吸道感染性疾病：
肺炎：肺炎可有咳嗽、咳痰，但常伴有发热、呼吸困难等症状，肺部可闻及湿性啰音，胸部X线或CT检查可协助诊断。
肺结核：肺结核常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状，胸部X线或CT检查、结核菌素试验、痰涂片和培养等有助于诊断。
支气管扩张：支气管扩张多有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，胸部X线或CT检查可发现支气管扩张的特征性改变。
2.其他引起咳嗽的疾病：
咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要表现，无明显喘息，支气管激发试验或舒张试验阳性可协助诊断。
胃食管反流病：胃食管反流病可引起咳嗽，常伴有烧心、反酸等症状，质子泵抑制剂治疗有效。
上气道咳嗽综合征：上气道咳嗽综合征由鼻部疾病引起，常有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，咳嗽多为刺激性干咳，鼻部检查可发现鼻部病变。
嗜酸粒细胞性支气管炎：嗜酸粒细胞性支气管炎表现为慢性咳嗽，诱导痰嗜酸粒细胞比例升高，糖皮质激素治疗有效。
需要注意的是，对于疑似急性支气管炎的患者，尤其是老年人、儿童、免疫功能低下者或存在基础疾病的患者，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应避免吸烟、暴露于刺激性物质、过度劳累等，有助于预防急性支气管炎的发生和加重。
