阴茎上长小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等原因引起的，需要针对原因治疗。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹通常与局部摩擦、炎症刺激或包皮过长等因素有关。它是一种好发于青壮年男性阴茎冠状沟边缘的皮肤病，表现为细小圆锥状、排列成单行或多行的白色或淡红色小丘疹，无压痛、无破溃，患者一般无自觉症状。
珍珠状阴茎丘疹属于良性病变，一般不需要特殊治疗，可自行消退。若患者要求治疗或患处出现发红、瘙痒等症状，可采用冷冻、激光等方法去除。同时，注意保持局部卫生，避免过度摩擦。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为阴茎体、肛周、直肠内和阴囊等部位出现小疙瘩，呈鸡冠状或菜花状。该病通常通过不洁性生活传播，免疫力低下者更易感染。
尖锐湿疣的治疗方法包括物理治疗（如激光治疗、液氮冷冻治疗、微波治疗）和药物治疗（如遵医嘱外用重组人干扰素α2b凝胶、咪喹莫特乳膏等）。物理治疗主要通过去除疣体达到治疗效果，药物治疗则有助于缓解病情和防止复发。同时，患者应保持局部清洁干燥，避免不洁性生活。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育的生理变异或皮脂腺增生引起的一种皮脂腺疾病。它常见于口腔黏膜、男性阴茎包皮、龟头等部位，表现为阴茎包皮上有类似小米的致密颗粒，一般没有其他自觉症状。
皮脂腺异位症一般不需要进行治疗，有时可以自行消退。若继发细菌感染形成脓肿，则需要遵医嘱局部抗炎治疗，如外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物。同时，注意保持局部清洁干燥，避免用手搔抓、挤压和摩擦患处。
需要注意的是，以上只是一些常见情况的介绍，阴茎上长小颗粒还可能有其他原因。如果发现阴茎上有异常，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给出合适的治疗建议。
