甲减是由甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病，病因包括自身免疫性损伤、甲状腺破坏、碘过量、抗甲状腺药物、基因突变等，症状有代谢率降低、心血管系统、消化系统、内分泌系统等方面的异常，诊断依靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体、影像学检查等，治疗主要是替代治疗，即服用左甲状腺素，患者需终身服药并定期复查。
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息：
1.原因：
自身免疫性损伤：最常见，如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：手术、放射性碘治疗等。
碘过量：碘摄入过多可导致甲状腺自身抗体产生，引起甲减。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等。
基因突变：某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍。
2.症状：
代谢率降低：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、心包积液、血压升高。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘。
内分泌系统：月经过多、经期延长、不孕。
黏液性水肿昏迷：是甲减的严重并发症，多在冬季寒冷时发病，表现为嗜睡、低体温、呼吸浅慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力减退、皮肤苍白、低钠血症、低血糖等。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高、游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体：如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、核素扫描等。
4.治疗：
替代治疗：左甲状腺素（L-T4）是治疗甲减的主要药物，剂量应根据患者的年龄、体重、甲状腺功能等因素调整。
病因治疗：针对病因进行治疗，如桥本甲状腺炎所致甲减，一般无需治疗，需定期监测甲状腺功能；亚急性甲状腺炎所致甲减，可给予糖皮质激素治疗。
5.注意事项：
甲减患者需终身服用L-T4替代治疗，不能自行停药或减量。
定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
怀孕的甲减患者需增加L-T4剂量，以维持甲状腺功能正常。
哺乳期妇女服用L-T4对婴儿无不良影响，但需在医生指导下调整剂量。
总之，甲减是一种常见的疾病，通过早期诊断和治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断，接受正规治疗。
