原发性甲减最常见，可分甲状腺性、垂体性、下丘脑性三类，药物性甲减也不少见，此外还有中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。甲减危害大，特殊人群更应重视筛查和治疗，治疗方法是补充甲状腺激素，需定期复查调整药量。
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。根据病因的不同，甲减可分为以下四类。
1.原发性甲减：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的95%以上。根据病变发生的部位可分为：
甲状腺性甲减：包括桥本甲状腺炎、放射性碘131治疗后、甲状腺手术等原因引起的甲减。
垂体性甲减：各种垂体肿瘤、下丘脑病变等原因引起的促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）产生和分泌减少导致的甲减。
下丘脑性甲减：各种原因引起的下丘脑病变导致的TRH分泌减少引起的甲减。
2.中枢性甲减：垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤等原因引起的下丘脑-垂体轴受损导致的甲减。
3.甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征，此类甲减患者体内甲状腺激素水平升高，但仍有甲减的临床表现。
4.药物性甲减：服用某些药物，如锂剂、抗甲状腺药物、碘剂等，可导致甲状腺功能减退。
对于甲减患者，应根据具体情况采取相应的治疗方法。一般来说，治疗方法包括补充甲状腺激素、治疗原发病、调整药物剂量等。同时，患者需要定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。
此外，对于孕妇、老年人等特殊人群，甲减的危害更为严重，可能会影响胎儿的智力发育和孕妇的健康，因此更应重视甲减的筛查和治疗。
总之，甲减是一种常见的疾病，但其危害不容小觑。如果出现甲减的相关症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意定期复查，以确保病情得到有效控制。
