甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病，表现为代谢率降低、心血管系统异常、消化系统异常等，自身免疫性疾病患者、接受过甲状腺手术或放射性碘治疗的人、有家族遗传倾向的人等易患病。通过临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、影像学检查等可确诊，通常需终身替代治疗，治疗后需定期复查。孕妇甲减可能影响胎儿智力发育，需及时治疗。此外，甲减患者中甲状腺结节的发生率较高，需根据结节情况决定治疗方案。
甲状腺功能减退（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些常见问题解答。
1.甲减有哪些症状？
代谢率降低：感到疲惫、虚弱、行动迟缓、体重增加。
体温调节异常：畏寒、少汗。
心血管系统：心跳缓慢、心包积液、心脏扩大。
消化系统：便秘、食欲减退。
内分泌系统：月经过多、经期延长、不孕。
神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝。
皮肤：皮肤干燥、粗糙、毛发稀疏。
2.哪些人群容易患上甲减？
自身免疫性疾病患者：如桥本甲状腺炎、自身免疫性肾上腺炎等。
接受过甲状腺手术或放射性碘治疗的人。
有家族遗传倾向的人。
长期缺碘或高碘饮食的人。
患有其他疾病：如系统性红斑狼疮、糖尿病等。
接受某些药物：如锂剂、胺碘酮等。
胎儿和新生儿：孕妇甲减可能影响胎儿的神经智力发育。
3.如何诊断甲减？
临床症状：医生会询问患者的症状，并进行身体检查。
甲状腺功能检查：包括测定血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和总甲状腺素（TT4）水平。
甲状腺自身抗体检测：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等。
影像学检查：如甲状腺超声、核素扫描等，可帮助了解甲状腺的结构和功能。
4.甲减可以治愈吗？
大多数原发性甲减需要终身替代治疗。
替代治疗的目的是补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常。
治疗后，患者需要定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
5.甲减患者在日常生活中需要注意什么？
遵循医生的建议，按时服药。
保持适当的碘摄入，避免过度或不足。
注意保暖，预防感染。
避免过度劳累和精神紧张。
定期复查甲状腺功能，以便调整治疗方案。
6.孕妇甲减对胎儿有什么影响？
孕妇甲减可能导致胎儿智力发育迟缓、早产、低体重儿等问题。
因此，孕妇在备孕或怀孕期间应进行甲状腺功能检查，如有甲减应及时治疗。
7.甲减与甲状腺结节有什么关系？
甲减患者中甲状腺结节的发生率较高。
甲状腺结节可能是良性的，也可能是恶性的。
对于甲减患者，医生会根据结节的大小、形态、质地等因素进行评估，并决定是否需要进一步检查或治疗。
8.甲减的治疗方法有哪些？
替代治疗：口服甲状腺激素制剂，如左甲状腺素钠。
病因治疗：针对引起甲减的原因进行治疗，如桥本甲状腺炎患者可能需要使用免疫抑制剂。
甲减是一种常见的疾病，早期诊断和治疗可以有效控制症状，预防并发症的发生。如果您有上述症状或怀疑自己患有甲减，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。同时，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，保持良好的生活习惯，以提高生活质量。
