肝脏突然像针一样刺痛可能是因为肋间神经痛、肝内胆管结石、病毒性肝炎、肝肿瘤等情况导致的，具体如下：
胸椎退行性病变时压迫、刺激肋间神经，导致肋间出现刺痛、烧灼样疼痛，可向后放射至肝脏，肝脏会突然出现针刺样疼痛。可口服卡马西平片、普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物来镇痛，也可以采用经皮神经电刺激疗法、经颅电刺激疗法等物理治疗来缓解疼痛。
肝内胆管结石是肝内胆道感染、胆汁淤积堵塞导致的，发病后肝脏会出现针刺样疼痛，伴有黄疸，高烧等症状，可以通过经内镜逆行胰胆管造影、经皮经胆管镜治疗来取出部分患者的肝内胆管结石，如出现难以纠正的胆管狭窄、肝实质萎缩纤维化的患者可以采取胆管切开取石术、肝切除术来治疗。
因病毒进入体内刺激肝脏发生炎症，导致肝脏体积增大引起肝脏刺痛，伴有恶心、腹胀等症状，患者应卧床休息，增加肝脏血流量，避免饮酒，可以吃一些高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物、但注意不能食用高营养食物，避免营养过剩引起脂肪肝，可使用甘草酸单钾盐片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来进行抗病毒治疗，口服甘草酸二铵胶囊、水飞蓟素胶囊等药物抗炎保肝，对于重型肝炎患者，可能需要进行肝移植手术。
因大量饮酒导致肝脏出现肿瘤，导致肝区疼痛，按压时疼痛加剧，出现针扎样刺痛，伴有食欲减退、乏力等症状，可口服护肝片、复方甘草酸苷片、拉米夫定片、恩替卡韦片等药物来进行保肝、抗病毒治疗，如患者临床症状明显，肿瘤直径较大，有发生外伤性破裂危险，可通过外科手术将肿瘤切除。
