杀了神经的牙还疼的原因包括残留神经痛、根尖周炎、牙周炎、牙齿折裂或隐裂、充填物问题等，可对因处理。
1.残留神经痛
在杀神经过程中，可能由于技术原因或牙齿解剖结构复杂，导致部分神经纤维未被完全杀死。这些残留的神经纤维在治疗后可能会继续刺激牙齿，引起疼痛。如果疼痛明显，建议返回口腔科进行检查。医生可能会重新评估并处理残留的神经组织，如进行更彻底的根管治疗或使用药物缓解疼痛。
2.根尖周炎
杀神经治疗后，如果根尖周围的组织受到感染或刺激，可能引发根尖周炎，导致疼痛。对于根尖周炎，通常需要进行根管治疗以清除感染源，并可能需要在医生的指导下使用抗生素来控制感染。如果病情严重，可能还需要进行手术治疗。
3.牙周炎
牙齿周围组织的炎症也可能导致疼痛，这可能与杀神经治疗后的护理不当或感染有关。牙周炎的治疗包括牙周洁治、刮治等，以去除牙菌斑和牙结石等刺激因素。
4.牙齿折裂或隐裂
在治疗过程中或治疗后，牙齿可能因为受力不均或受到外力而发生折裂或隐裂，导致疼痛。对于牙齿折裂或隐裂，需要根据具体情况进行处理。如果折裂较轻，可能需要进行修复治疗；如果折裂严重，可能需要拔除患牙。
5.充填物问题
根管治疗后的充填物可能存在问题，如充填物过高导致咬合不适、充填物松动或脱落等，这些都可能引起疼痛。如果疼痛与充填物有关，建议返回口腔科进行复查。医生可能会调整充填物的高度或重新进行充填治疗。
