子宫肌瘤是否需要开腹手术取决于肌瘤大小、位置、症状、患者年龄和生育需求等多种因素，一般肌瘤较大、数量较多、黏膜下或肌壁间生长、短期内迅速增大、恶变风险或存在其他妇科疾病时需开腹手术，医生会根据患者情况选择合适的手术方式。
子宫肌瘤是否需要开腹手术，取决于多种因素，包括肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等。一般来说，以下情况可能需要开腹手术：
1.肌瘤较大或数量较多，导致子宫体积明显增大，引起严重的压迫症状，如尿频、尿急、便秘等。
2.肌瘤生长在子宫黏膜下或肌壁间，导致月经过多、经期延长，药物治疗无效。
3.肌瘤短期内迅速增大，或绝经后肌瘤仍继续生长。
4.肌瘤存在恶变的风险，如肌瘤体积较大、形态不规则、血流丰富等。
5.患者有其他严重的妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，需要同时进行手术治疗。
除了开腹手术，还有一些其他的手术方式可供选择，如腹腔镜手术、宫腔镜手术等。这些微创手术具有创伤小、恢复快等优点，但适用范围较窄，一般用于肌瘤较小、位置较好的情况。
在决定手术方式时，医生会综合考虑患者的具体情况，并与患者进行充分的沟通，解释各种手术的优缺点和风险，让患者根据自己的意愿做出选择。
对于需要开腹手术的患者，术后需要注意休息，按照医生的指导进行护理和康复。术后可能会有一些不适和疼痛，这是正常的，可以通过药物缓解。同时，要注意观察伤口的愈合情况，避免感染。
需要注意的是，子宫肌瘤是一种良性肿瘤，但也可能会对患者的健康产生一定的影响。如果发现子宫肌瘤，应及时就医，遵医嘱进行治疗。此外，定期进行妇科检查，有助于早期发现和处理子宫肌瘤等妇科疾病。
