甲状腺良性结节是否手术取决于结节大小、位置、功能、患者年龄、性别、症状等多种因素，一般需综合评估，患者应与医生充分沟通后决策。
一般情况下，甲状腺良性结节是否需要手术取决于结节的大小、位置、功能、患者年龄、性别、症状等多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节大小：直径大于2厘米的结节，或结节虽小于2厘米，但出现压迫症状，如声音嘶哑、呼吸或吞咽困难等，通常需要手术治疗。
2.位置：胸骨后的甲状腺结节，或位于甲状腺背侧的结节，手术难度较大，也需要手术治疗。
3.功能：如果结节分泌甲状腺激素，导致甲亢，或结节自主分泌降钙素，引起血钙升高，通常需要手术治疗。
4.患者年龄、性别：儿童或年轻患者的甲状腺良性结节，应积极手术治疗；老年患者的良性结节，如无明显症状，可定期复查，暂不手术。女性患者的甲状腺良性结节，手术治疗的指征相对较宽。
5.结节恶变风险：对于直径大于1厘米的甲状腺结节，医生会评估其恶变风险。如果结节有恶变倾向，或细胞学检查结果提示可疑恶性，通常需要手术治疗。
6.其他因素：如患者有颈部放疗史、甲状腺癌家族史等，也会增加甲状腺结节恶变的风险，可能需要手术治疗。
需要注意的是，对于大多数甲状腺良性结节患者，尤其是结节较小、无明显症状的患者，定期复查甲状腺超声和甲状腺功能是更为重要的。如果结节在复查过程中出现明显变化，或出现了上述需要手术的情况，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，甲状腺良性结节是否需要手术应根据个体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，以及其他治疗选择的利弊，然后做出明智的决策。
