支气管动脉栓塞术治疗咯血有效，但部分患者术后可能再次咯血，原因包括栓塞后综合征、误栓、血管再通及其他因素，需及时就医，采取相应治疗并注意休息。
支气管动脉栓塞术是治疗咯血的有效方法，但部分患者术后可能会再次咯血，其原因主要包括以下几点：
1.栓塞后综合征：栓塞后支气管动脉周围组织缺血、坏死，可引起发热、胸痛、咳嗽、咯血等症状，一般可持续1~2周。
2.误栓：栓塞过程中，导管或栓塞材料可能误栓非靶血管，如肺动脉、肋间动脉等，导致相应部位的组织缺血、坏死，引起咯血。
3.血管再通：部分患者栓塞后，病变血管可能会再通，导致再次咯血。
4.其他原因：如感染、支气管动脉破裂、原有肺部疾病加重等。
对于支气管动脉栓塞术后再次咯血的患者，需要及时就医，医生会根据咯血的程度、原因等情况，采取相应的治疗措施，如止血、抗感染、再次栓塞等。同时，患者需要卧床休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，避免咳嗽、用力等，以免加重咯血。
需要注意的是，支气管动脉栓塞术有一定的风险，如出血、感染、过敏等，术前需要进行全面的评估，患者和家属需要签署知情同意书。术后需要密切观察病情变化，如有异常及时就医。对于有咯血风险的患者，应积极治疗原发病，如肺结核、支气管扩张等，预防咯血的发生。
