冠心病二级预防是指对已患有冠心病的患者采取措施,以防止疾病的再次发作和进展,处理方法为规范药物治疗、生活方式调整、定期复查、情绪管理等。
1.规范药物治疗
包括抗血小板药物,如阿司匹林等,可抑制血小板聚集,减少血栓形成风险;他汀类药物,可降低血脂、稳定斑块;β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量,改善心脏功能;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,对改善预后有重要作用。患者需严格遵医嘱用药,不得随意增减药量或停药。
2.生活方式调整
保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等的比例;适度运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强心肺功能;戒烟限酒,吸烟是冠心病的重要危险因素,必须坚决戒除;控制体重,避免肥胖,减轻心脏负担。
3.定期复查
定期进行心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。同时,要关注血压、心率等指标,将其控制在合理范围内。
4.情绪管理
避免精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,保持心态平和,可通过冥想、放松训练等方式缓解压力。不良情绪可能诱发心绞痛等发作。