胃里总是往上反气可能与进食过多产气食物、胃炎、胃食管反流等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、进食过多产气食物
比如山药、红薯、土豆等，食用过多会产生大量的气体，导致胃内压力升高，出现向上反气的情况。
建议减少易产气食物的摄入，可以选择清淡、易消化的食物，比如米粥、面条等，有利于缓解不适。
2、胃炎
胃炎是发生于胃黏膜的炎症，可导致胃功能下降，影响食物的消化，进而使胃功能下降，出现打嗝、嗳气等症状。
应适当调整饮食，不要食用油腻、辛辣的食物，以减轻胃肠刺激和负担，有利于病情恢复。若伴有腹胀、反气的情况，可以遵医嘱使用莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等促动力药进行治疗，起到促进食物消化、缓解不适的作用；如果是幽门螺杆菌感染导致，可以遵医嘱采取四联方案治疗，药物包括甲硝唑、阿莫西林、兰索拉唑、氢氧化铝等。
3、胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流至食管的现象，当胃内容物逆流至食管时，会刺激食管黏膜，导致食管收缩，从而引起胃里往上反气。
保持饮食清淡，不要食用过多油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，可以适当多吃些稀饭、面条等易消化的食物，有利于缓解不适。若往上反气的情况反复出现，可以遵医嘱使用莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等药物进行治疗，起到抑制胃内容物反流、促进胃排空的作用。若药物治疗难以起效或病情反复发作，可以考虑采取手术治疗，比如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等。
