盆腔炎是一种常见的妇科疾病,指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症,可由产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎的急性发作等引起,患者会出现下腹疼痛、阴道分泌物增多、月经异常等症状,可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查等确诊,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,预防措施包括注意个人卫生、经期避免性生活、及时治疗下生殖道感染等。
盆腔炎是一种常见的妇科疾病,指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。以下是关于盆腔炎的一些信息:
1.病因:
产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染。
宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可将病原体带入宫腔,引起炎症。
经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。
慢性盆腔炎的急性发作:当机体抵抗力降低时,慢性盆腔炎的病原体可以急性发作,导致盆腔炎的急性炎症。
2.症状:
下腹部疼痛:患者的下腹会出现疼痛,通常为双侧或单侧,呈持续性或间歇性,疼痛可能会在性交后、月经前后加重。
阴道分泌物增多:患者的阴道分泌物会增多,通常为脓性或水样,有时还会伴有异味。
月经异常:患者可能会出现月经周期紊乱、经血量增多、经期延长等症状。
其他症状:部分患者还可能会出现发热、寒战、头痛、食欲不振等全身症状。
3.检查:
妇科检查:医生会通过阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查等,了解患者的盆腔情况。
实验室检查:包括血常规、C反应蛋白、血沉、白带常规、病原体培养等,以帮助医生明确诊断。
影像学检查:如B超、CT、磁共振成像(MRI)等,可帮助医生了解盆腔内的病变情况。
4.治疗:
一般治疗:患者应注意休息,避免过度劳累,保持会阴部清洁干燥,加强营养,增强机体抵抗力。
药物治疗:根据患者的病情,医生会选择合适的抗生素进行治疗,以消除炎症。
手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或有脓肿形成的患者,医生会考虑手术治疗,如切开引流、输卵管切除术等。
5.预防:
注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥。
经期应避免性生活,避免盆浴和游泳。
及时治疗下生殖道感染,如阴道炎、宫颈炎等。
人工流产、上取环等宫腔操作应严格无菌,术后预防性使用抗生素。
积极治疗腹膜炎、阑尾炎等邻近器官的炎症。
总之,盆腔炎是一种可以预防和治疗的疾病。患者应及时就医,遵医嘱进行治疗,并注意个人卫生和生活习惯,以减少盆腔炎的发生。同时,医生也应加强对患者的健康教育,提高患者的自我保健意识。