乳腺癌主要分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四种类型,不同类型的乳腺癌在治疗方法和预后上可能存在差异。
乳腺癌主要分为以下几种类型:
1.非浸润性癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:较少见,发展缓慢,预后较好。
2.早期浸润性癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的间质分隔,呈乳头状结构。
髓样癌:癌实质与间质比例大致相等,癌细胞体积较大,呈圆形或卵圆形,异型性明显,核仁明显,胞质丰富,可分泌大量黏液。
小管癌:癌实质主要由小管构成,其胞质丰富,呈嗜酸性,核圆形,位于细胞中央。
腺样囊性癌:由基底膜样细胞形成大小不等的腺样结构,细胞分化好,无异型性。
黏液腺癌:癌间质内有大量黏液湖,其中漂浮有癌细胞。
大汗腺样癌:癌细胞体积大,胞质丰富嗜酸,胞核大而圆,核仁明显,细胞排列呈实体片状或条索状。
鳞状细胞癌:分化好的鳞癌癌巢中,细胞分层,可见细胞间桥。
乳头派杰病:又称湿疹样乳腺癌,原发于乳头区大乳管的表皮内,癌细胞局限于表皮内,未突破基底膜。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:是乳腺癌中最常见的类型,占乳腺癌的50%~80%。癌细胞排列呈实性条索状、巢状,纤维间质少,癌细胞异型性明显,核分裂象多见。
浸润性小叶癌:占乳腺癌的10%~20%。癌细胞排列呈单行或单行条索,常围绕导管浸润。
硬癌:癌组织质地硬,切面灰白色,镜下癌细胞体积较小,胞质少,无或有少量黏液,纤维组织较多,间质内淋巴细胞浸润明显。
髓样癌:癌组织较大,圆形或卵圆形,边界清楚,质软,切面呈灰白色,大量淋巴细胞浸润。
单纯癌:介于硬癌与髓样癌之间,癌细胞体积较大,大小形态不一,核分裂象多见,纤维组织较多,间质内淋巴细胞浸润不明显。
需要注意的是,乳腺癌的类型是根据肿瘤的组织学特征进行分类的,不同类型的乳腺癌在治疗方法和预后上可能存在差异。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果您或您身边的人被诊断为乳腺癌,建议及时咨询专业医生,了解更多关于乳腺癌的治疗和预后信息。