膝盖怕冷，可能与以下原因有关。
1.关节疾病
骨关节炎：常见于中老年人，是一种退行性关节病变。炎症可导致关节软骨破坏、变薄，进而引起膝盖怕冷、疼痛、僵硬等症状。
类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，可侵犯全身多个关节，导致滑膜炎症、增厚，从而使膝盖发冷、肿胀、疼痛。
其他：创伤性关节炎、强直性脊柱炎等也可能引起膝盖怕冷。
2.周围血管病变
动脉硬化闭塞症：好发于老年人，由于动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，下肢血液循环不畅，可出现膝盖发冷、麻木、疼痛等症状。
雷诺病：一种血管神经功能紊乱性疾病，在寒冷刺激或情绪激动时，手指或脚趾会变白、变紫、发冷，有时也会累及膝盖。
3.代谢性疾病
甲状腺功能减退：由于甲状腺激素分泌不足，可导致代谢率降低，产热减少，从而出现膝盖怕冷的症状。
其他：肾上腺皮质功能减退症等也可能出现类似表现。
4.其他原因
营养不良：维生素D缺乏、贫血等可能影响钙磷代谢和血液循环，导致膝盖发冷。
过度劳累：长时间站立、行走或剧烈运动后，膝盖肌肉疲劳，产热减少，也会感觉发冷。
环境因素：长期处于寒冷、潮湿的环境中，容易使膝盖受寒，引起发冷。
心理因素：紧张、焦虑等情绪可能导致自主神经功能紊乱，引起膝盖发冷。
如果膝盖怕冷的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意保暖，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，以增强膝关节的稳定性和血液循环。对于老年人或有基础疾病的人群，更应关注膝盖保暖，预防关节疾病的发生。
