胃溃疡的治疗方法包括药物治疗(抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌)、调整生活方式(饮食调整、戒烟限酒、缓解压力)和手术治疗(适应证为药物治疗无效等情况,手术方式有胃大部分切除术等)。
1.药物治疗:
抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁)是常用的药物,可以减少胃酸分泌,缓解症状。
保护胃黏膜:硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可以在胃黏膜表面形成一层保护层,促进溃疡愈合。
根除幽门螺杆菌:如果幽门螺杆菌感染阳性,需要使用抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)联合质子泵抑制剂和铋剂进行根除治疗。
2.调整生活方式:
饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少咖啡、浓茶的摄入,饮食应规律。
戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重胃溃疡的病情,应尽量戒除。
缓解压力:长期的精神紧张和压力可能会导致胃溃疡的发生或加重,应学会缓解压力。
3.手术治疗:
适应证:药物治疗无效、发生出血、穿孔、幽门梗阻等并发症,或怀疑有恶变的胃溃疡患者需要手术治疗。
手术方式:根据病情的不同,手术方式可选择胃大部分切除术或胃穿孔修补术等。
需要注意的是,胃溃疡的治疗应根据个体情况制定个性化的方案,治疗过程中应遵循医生的建议,按时服药,注意饮食和生活方式的调整。同时,对于老年人、有基础疾病的患者以及长期使用药物治疗的患者,应密切监测药物的副作用,并定期进行胃镜检查,以评估治疗效果和预防并发症的发生。如果出现胃痛、腹胀、黑便等症状加重的情况,应及时就医。