Tsh高一般是甲减，但也可能是其他原因，需进一步检查明确病因，再进行治疗。
Tsh高一般不是甲亢，而是甲减。
Tsh是促甲状腺激素的英文缩写。甲亢时，甲状腺激素分泌增多，会反馈抑制垂体分泌Tsh，导致Tsh降低；而甲减时，甲状腺激素分泌不足，对垂体的抑制作用减弱，会导致Tsh升高。
因此，Tsh高提示甲状腺功能减退。但Tsh高并不一定都是甲减，还可能是其他原因导致的，比如：
原发性甲减：由于甲状腺本身病变引起的甲减，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术等。
中枢性甲减：由于下丘脑或垂体病变导致的甲减，如垂体瘤、下丘脑肿瘤等。
亚临床甲减：Tsh升高，但甲状腺激素水平正常。
药物影响：某些药物，如锂剂、多巴胺受体激动剂等，可能导致Tsh升高。
如果发现Tsh高，需要进一步检查甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等，以明确原因。如果确诊为甲减，需要根据具体情况进行治疗，常用的药物是左甲状腺素钠。治疗期间需要定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
此外，对于孕妇、老年人等特殊人群，Tsh高可能对健康有更大的影响，需要更加关注和及时治疗。
总之，Tsh高提示甲状腺功能减退，但需要进一步检查明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
