乳腺癌内分泌治疗药物主要包括雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂、孕激素类药物、多巴胺受体激动剂等。
1.雌激素受体调节剂(SERMs)
他莫昔芬是治疗乳腺癌的常用药物,通过与雌激素受体结合,抑制雌激素的作用,从而减缓肿瘤生长。托瑞米芬作用机制与他莫昔芬相似,但对子宫内膜的影响较小。
2.芳香化酶抑制剂
来曲唑通过抑制芳香化酶的活性,减少雌激素的生成,从而抑制乳腺癌细胞的生长。阿那曲唑、依西美坦也是常用的芳香化酶抑制剂。
3.孕激素类药物
甲羟孕酮、甲地孕酮可与孕激素受体结合,发挥抗雌激素作用,适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。
4.多巴胺受体激动剂
溴隐亭通过激活多巴胺受体,抑制垂体泌乳素的分泌,从而降低雌激素水平,对乳腺癌有一定治疗作用。
这些药物的使用应根据患者的具体情况进行个体化选择,包括肿瘤的特征(如激素受体状态、HER2表达等)、患者的年龄、健康状况以及治疗目标等。内分泌治疗通常作为乳腺癌综合治疗的一部分,与手术、放疗、化疗等其他治疗方法联合应用,以提高治疗效果。