肺癌和肺结核在发病因素、临床表现、辅助检查及治疗等方面存在明显的区别。
1.发病因素
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发病与多种因素有关，包括吸烟、大气污染、遗传因素以及免疫功能下降等；肺结核则是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。
2.临床表现
肺癌的临床表现多种多样，但主要包括咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、消瘦等。其中，咳嗽是肺癌最常见的症状，且多为刺激性干咳，痰中可带有血丝或血块。随着病情的发展，患者还可能出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。此外，肺癌晚期患者还可能出现全身衰竭、营养不良、贫血等恶病质表现；肺结核的临床表现则主要包括低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状。咳嗽、咳痰也是肺结核的常见症状，但咳嗽一般较轻，多为干咳或少量黏液痰。当肺结核病情严重时，患者可出现咯血、胸痛等症状。此外，肺结核患者还可能出现食欲不振、腹胀、便秘等消化系统症状，以及月经失调、闭经等生殖系统症状。
3.辅助检查
肺癌的诊断主要依赖于影像学检查，如胸部CT、PET-CT等，通过影像学检查，可以观察到肺部肿块或结节的形态、大小、位置等特征。此外，痰细胞学检查、支气管镜检查以及穿刺活检等也是肺癌诊断的重要手段；肺结核的诊断则主要依赖于痰结核分枝杆菌检查、肺CT以及PPD试验等。痰结核分枝杆菌检查是诊断肺结核的金标准，通过检查痰中是否存在结核分枝杆菌，可以明确肺结核的诊断。
4.治疗
肺癌的治疗以手术治疗为主，同时配合放疗、化疗、靶细胞药物治疗或免疫治疗等综合治疗手段；肺结核的治疗则以抗结核治疗为主，通过规范的抗结核治疗，大多数肺结核患者可以完全治愈。
