肛周脓肿手术方法包括体位与麻醉、皮肤消毒、切开与引流、寻找与处理内口、包扎与固定。
1.体位与麻醉
患者通常取俯卧位或截石位，以便医生更好地观察和操作手术区域。一般情况下，肛周脓肿手术可以在局麻下完成，使患者在手术过程中不感到疼痛。对于病情较重或需要较大范围手术的患者，可能会选择硬膜外麻醉或全身麻醉。
2.皮肤消毒
使用碘伏消毒液等消毒剂，对患者的肛门及其周围会阴部皮肤进行涂擦消毒，确保手术区域的无菌状态。在消毒后，铺无菌手术巾，以减少手术过程中的污染风险。
3.切开与引流
在脓肿波动感较强的位置选择切口，使用手术刀进行切开。切口长度应与脓腔大小相当，以确保充分引流。通过切口深入脓腔内部，使用止血钳或手指等工具进行钝性分离，排出脓液。同时，对脓腔进行适度搔刮，以清除坏死组织和脓液残留。
4.寻找与处理内口
在切开引流后，需要仔细寻找脓肿的内口，即原发感染灶，通常需要借助探针、肛门镜等工具进行探查。找到内口后，医生会根据具体情况进行处理。对于低位脓肿，可以直接切开内口进行引流；对于高位脓肿，可能需要采用挂线疗法等特殊手段进行处理，以保护肛门括约肌功能。
5.包扎与固定
在引流和处理内口后，使用双氧水、碘伏消毒液等冲洗脓腔，进行抗感染治疗。修剪创缘以利引流，然后在脓腔内置入橡皮条或油纱条等引流物，外敷纱布进行包扎固定。包扎时应注意松紧适度，既要保证引流通畅，也要避免过紧导致患者不适。
需要注意，术后患者可以适量进食富含纤维素的食物，如香菇、苹果、生菜等，以软化大便，减少对伤口的刺激。同时，术后应避免长时间久坐或久站，以免加重肛门负担，影响恢复。建议患者术后应密切观察伤口出血情况，如有少量渗血，可使用纱布加压包扎；如有大量出血，应立即就医处理。
