急性阑尾炎是否必须手术，取决于具体情况，一般穿孔、脓肿形成或有其他手术指征需手术，反之则可先尝试非手术治疗。
急性阑尾炎是否必须要做手术，需要根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是关于急性阑尾炎治疗的一些信息：
1.手术治疗：
大多数情况下，急性阑尾炎需要手术治疗。手术的目的是切除阑尾，以防止炎症扩散和复发。
手术方法包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
2.非手术治疗：
在某些情况下，医生可能会选择非手术治疗，尤其是对于一些特殊人群或不适合手术的患者。
非手术治疗通常包括使用抗生素来控制感染，并密切观察病情的变化。
3.手术的适应证：
急性阑尾炎确诊后，若出现下列情况，通常需要手术治疗：
阑尾穿孔或脓肿形成。
反复发作的阑尾炎。
阑尾腔内有结石等梗阻因素。
年龄较大或身体虚弱，不能耐受手术者，可先进行抗感染治疗，待病情稳定后再考虑手术。
4.非手术治疗的适应证：
单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期，症状较轻。
身体状况不适合手术，如严重的心、肺疾病等。
妊娠期急性阑尾炎。
需要注意的是，急性阑尾炎的治疗决策应根据患者的具体情况，包括症状、体征、年龄、身体状况等因素来制定。医生会综合考虑并与患者进行充分的沟通，解释各种治疗方案的利弊，然后共同做出最合适的治疗选择。
此外，对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，急性阑尾炎的治疗可能需要更加谨慎。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
如果怀疑自己患有急性阑尾炎，应尽快就医，进行详细的检查和评估，以便及时得到正确的治疗。
