牙疼伴淋巴结肿大可能由感染、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、口腔损伤、口腔疾病、系统性疾病、药物副作用、恶性肿瘤等引起，需及时就医，明确诊断后进行相应治疗。
引起牙疼的原因较多，且牙疼可能与淋巴结肿大有关，也可能是其他因素导致。以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒或其他微生物感染口腔组织，如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，可能导致牙疼和淋巴结肿大。
2.龋齿：龋齿（蛀牙）可导致牙齿组织破坏，引起牙疼。如果感染扩散，可能导致淋巴结肿大。
3.牙髓炎和根尖周炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，根尖周炎是牙根周围组织的炎症，两者均可引起剧烈的牙疼。
4.口腔损伤：咬伤、硬物创伤或其他口腔损伤可能导致牙疼和肿胀。
5.其他口腔疾病：口腔溃疡、口腔肿瘤等也可能引起牙疼。
6.系统性疾病：某些系统性疾病，如糖尿病、贫血等，可能导致口腔问题和淋巴结肿大。
7.药物副作用：某些药物的副作用可能包括口腔问题和淋巴结肿大。
8.恶性肿瘤：口腔癌或其他恶性肿瘤可能导致牙疼和淋巴结肿大。
如果牙疼伴有淋巴结肿大，应及时就医。医生通常会进行口腔检查、询问病史，并可能进行进一步的检查，如X光、血液检查等，以确定具体原因。治疗方法将根据病因确定，可能包括以下措施：
1.口腔清洁：保持口腔清洁，正确刷牙、使用牙线和漱口水。
2.药物治疗：根据病因，医生可能会开具抗生素、止痛药等药物。
3.治疗口腔疾病：如龋齿需要补牙，牙髓炎和根尖周炎需要根管治疗等。
4.手术治疗：在某些情况下，如智齿冠周炎需要拔牙。
5.对因治疗：如果牙疼和淋巴结肿大是由系统性疾病引起的，将针对原发病进行治疗。
需要注意的是，对于牙疼和淋巴结肿大的治疗，应在医生的指导下进行。此外，如果牙疼持续不缓解、加重或伴有其他症状，如面部肿胀、发热等，应尽快就医。同时，定期口腔检查和良好的口腔卫生习惯对于预防口腔问题的发生非常重要。
总之，牙疼伴淋巴结肿大可能是多种口腔和全身疾病的表现，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
