4和5掌骨骨折康复训练分固定期、中期、后期，包括未固定关节屈伸、肌肉收缩、腕关节活动、手部力量训练等，应循序渐进、正确训练，如有不适及时就医并调整方案。
4和5掌骨骨折康复训练的方法主要包括以下几个方面：
1.固定期：骨折后1-2周内，主要进行伤手的近端和远端未被固定的关节的屈伸活动，以促进血液循环，防止肿胀，但应避免进行骨折部位的活动。
2.中期：骨折2周后，骨折断端初步稳定，可逐渐进行骨折部位的肌肉收缩练习，如握拳、手指屈伸等。同时，可开始进行腕关节的屈伸、旋转活动，但活动度不宜过大。
3.后期：骨折4-6周后，骨折已基本愈合，可逐渐增加手部的力量和灵活性训练，如捏小球、拧毛巾等。此外，还可进行前臂和上臂的肌肉力量训练，如哑铃弯举等。
4.注意事项：
康复训练应循序渐进，逐渐增加活动度和力量，避免过度劳累和再次受伤。
训练时应保持正确的姿势和动作，避免不正确的用力方式。
如有疼痛、肿胀等不适，应适当减少训练强度或停止训练，并及时就医。
定期复查，根据骨折愈合情况调整康复训练方案。
总之，4和5掌骨骨折的康复训练需要在医生或康复治疗师的指导下进行，以确保康复效果和避免并发症的发生。同时，患者应积极配合训练，保持耐心和信心，促进手部功能的早日恢复。
