目前临床上常用的降压药主要有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其作用机制、适用人群、不良反应等各有不同，具体用药需在医生指导下进行。
目前，临床上常用的降压药主要可归为五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
1.利尿剂：
作用机制：通过利钠排水、降低血容量、降低外周血管阻力而降血压。
适用人群：适用于轻、中度高血压，尤其适用于合并心力衰竭、水肿的患者。
不良反应：长期应用可引起低血钾等电解质紊乱。
2.β受体阻滞剂：
作用机制：抑制过度激活的交感神经活性、减慢心率、降低心肌收缩力而发挥降压作用。
适用人群：适用于不同程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死的患者。
不良反应：支气管痉挛、心动过缓等。
3.钙通道阻滞剂：
作用机制：阻滞细胞外钙离子经电压依赖性钙通道进入细胞内，降低阻力血管的收缩反应性而降低血压。
适用人群：适用于各种程度的高血压，尤其是老年人高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化等。
不良反应：头痛、面部潮红、下肢水肿等。
4.ACEI：
作用机制：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。
适用人群：适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖耐量减低或蛋白尿的高血压患者。
不良反应：干咳、高血钾、血肌酐升高等。
5.ARB：
作用机制：选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体1，发挥降压作用。
适用人群：同ACEI。
不良反应：不良反应较少，偶见头痛、头晕等。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等）、药物的特点以及患者的个人意愿等因素综合考虑。此外，单一药物治疗往往不能达到理想的降压效果，多数患者需要联合应用两种或两种以上的降压药。在使用降压药过程中，患者应遵医嘱按时服药，定期监测血压，避免自行增减药量或停药。同时，还应注意低盐、低脂饮食，适当运动，保持心情舒畅等。
总之，高血压患者应在医生的指导下合理使用降压药，以控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。
