耳膜穿孔是否要做手术修补，取决于穿孔原因、大小、位置、症状及个体愈合能力等因素，需就医评估，与医生充分沟通后决定。
耳膜穿孔是否一定要做手术修补，取决于穿孔的原因、大小、位置以及症状等因素，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.穿孔原因：耳膜穿孔可能由外伤、感染、炎症、气压伤等原因引起。如果穿孔是由轻微的外伤或感染引起，且穿孔较小，通常可以自行愈合。然而，如果穿孔是由严重的外伤、感染或其他原因引起，或者穿孔较大或位置较深，手术修补可能是更好的选择。
2.穿孔大小和位置：穿孔的大小和位置也会影响治疗决策。较小的穿孔可能更容易自行愈合，而较大或位于中耳深处的穿孔可能需要手术修补。医生会通过检查耳膜的情况来确定穿孔的大小和位置。
3.症状：如果耳膜穿孔导致听力下降、耳鸣、耳痛或其他症状，手术修补可能有助于改善症状。此外，如果穿孔容易感染或引起反复感染，手术修补也可以预防感染的发生。
4.愈合能力：个体的愈合能力也会影响治疗选择。一些人可能更容易自行愈合穿孔，而对于其他人来说，手术可能是更可靠的方法。医生会评估患者的整体健康状况和愈合能力。
在大多数情况下，医生会先观察一段时间，看看耳膜穿孔是否会自行愈合。如果穿孔在3-4个月后仍未愈合，或者存在持续的症状或感染风险，手术修补可能会被推荐。
手术修补耳膜的目的是恢复耳膜的完整性，防止感染和进一步的听力损失。手术方法包括耳膜贴片、耳膜移植或鼓室成形术等，具体的手术方式取决于穿孔的情况和患者的需求。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如儿童、孕妇、患有其他疾病的患者，手术修补的决策可能需要更加谨慎。医生会根据个体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，权衡手术的风险和益处。
总之，耳膜穿孔是否需要做手术修补应根据具体情况而定。患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，注意耳部卫生，避免感染和进一步的损伤。
