大便拉不出来需要根据病因进行针对性的处理,引起大便拉不出来的原因包括便秘、肛裂、肠梗阻等,具体如下:
1、便秘
如果是便秘导致的大便拉不出来,患者需要调整饮食结构,避免食用辛辣油腻的食物;选择吃富含纤维素的食物,比如猕猴桃、香蕉、火龙果、柚子、紫薯、豌豆、芹菜等;还应增加饮水量,养成良好的排便习惯,避免抑制便意。如果效果不佳,可以在医生指导下使用乳果糖、硫酸镁等药物促进排便。
2、肛裂
若是肛裂导致肛门疼痛,使患者不愿意排便,引起的大便拉不出来,可以用高锰酸钾温水坐浴,松弛肛门内括约肌,促进血液循环,帮助排便。患者还可以使用硝酸甘油、硝苯地平等药物降低肛管压力,促进肛裂愈合。如果患者病情严重,可以手术治疗,比如皮瓣肛管成形术、肛门内括约肌切断术等。
3、肠梗阻
对于肠梗阻造成的大便拉不出来,由于患者肠黏膜屏障受损,容易使肠腔细菌穿透肠壁,进入腹腔,诱发腹腔感染,因此可以使用抗生素治疗,比如左氧氟沙星、头孢曲松钠等。病情较重时可以进行手术治疗,比如肠切除肠吻合术、肠造口手术等,从而解除梗阻,保持肠腔通畅。治疗期间还需注意宜吃有营养、清淡的流质食物,比如蔬菜汤、蛋花汤等。