小腿抽筋后一直疼考虑与下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、低钙血症、骨刺、腰椎间盘突出症等疾病有关，需要针对病因治疗。
一般认为动脉硬化、血管内膜损伤、脂质代谢紊乱、血流动力学改变等因素可能引起下肢动脉硬化闭塞症，可导致患者下肢肌肉的血液供应不足，局部缺血缺氧就容易引起小腿抽筋及持续疼痛的症状。
2.下肢静脉曲张
患者如果处于疾病早期，症状较轻可以采取保守治疗，穿弹力袜，遵医嘱使用黄酮类药物、香豆素类、七叶皂苷类等静脉活性药物以及非甾体抗炎药等改善症状。如果症状比较严重或患者想要进行根治，可以采取手术治疗，包括大隐静脉或小隐静脉高位结扎术、交通支静脉结扎术、皮下曲张静脉透光旋切术等。
若患有甲状腺功能减退、维生素D缺乏症、肾脏疾病、急性胰腺炎等，可能会因为代谢异常导致低钙血症，患者也可出现小腿抽筋后一直疼的现象。
4.骨刺
患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、布洛芬片、布洛芬缓释胶囊等药物改善症状，还可以通过热敷、针灸、推拿等方法改善症状。
椎间盘退变、慢性劳损、异常、脊椎发育异常等可能引起腰椎间盘突出症，长期伏案工作、妊娠、急性外伤等因素，会增加患腰椎间盘突出症的风险。腰椎间盘突出症可能压迫神经根，引起小腿抽筋伴有持续的疼痛。
患者可通过按摩、针灸、理疗等方法改善症状，还可使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药物、脱水剂等缓解症状。
