睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。分为原发性和继发性两类，绝大多数为原发性，分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。其中精原细胞瘤最为常见，占睾丸肿瘤的40%~50%。
病因：
隐睾：是目前已明确的睾丸肿瘤高危因素之一。有研究报道，睾丸未降的患者将来发生睾丸肿瘤的风险较正常下降2.5倍。
睾丸发育异常：睾丸发育异常的患者，其睾丸肿瘤的发生率较正常人群明显升高。
遗传因素：睾丸肿瘤有一定的家族遗传倾向。
其他：如内分泌因素、化学致癌物质、损伤、感染等。
临床表现：
睾丸肿大：这是最常见的症状。约80%的患者因睾丸肿就诊时发现，多为无意中摸到睾丸内有肿块，亦有部分患者是在体检时发现。
睾丸沉重感：由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成，所以是一个实质性肿块，生长到一定程度后，睾丸的重量骤增，患者会有沉重的下坠感，甚至影响行走。
疼痛：睾丸肿瘤内出血、梗死或阴囊estis，可导致睾丸肿瘤突然剧烈疼痛。
转移症状：以淋巴结转移最为常见，约占60%。其中半数为盆腔淋巴结转移，多发生在骼内、骼外，腹股沟淋巴结，也可转移到锁骨上、纵隔、腋下等部位。
检查：
实验室检查：血中甲胎蛋白（AFP）和人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，对精原细胞瘤的诊断有重要意义。
影像学检查：包括B超、CT、磁共振成像（MRI）等，有助于了解肿瘤的大小、位置、形态等情况。
病理检查：是确诊睾丸肿瘤的金标准。通过手术或穿刺取得睾丸组织，进行病理检查，明确肿瘤的类型和分化程度。
治疗：
手术治疗：是睾丸肿瘤的主要治疗方法，包括睾丸切除术和腹膜后淋巴结清扫术。
化疗：用于精原细胞瘤术后的辅助治疗，以及非精原细胞瘤的综合治疗。
放疗：用于精原细胞瘤术后的辅助治疗，以及晚期或复发转移患者的姑息治疗。
靶向治疗：对于某些特定类型的睾丸肿瘤，如生殖细胞肿瘤，可能会使用靶向药物治疗。
预后：
睾丸肿瘤的预后与肿瘤的类型、分期、治疗方法等因素有关。
精原细胞瘤对放疗和化疗比较敏感，早期患者经规范治疗后，治愈率较高。
非精原细胞瘤的恶性程度较高，预后相对较差。
早期发现、早期诊断、早期治疗是提高睾丸肿瘤治愈率的关键。
总之，睾丸肿瘤是一种可以治愈的疾病，早期诊断和治疗可以显著提高治愈率。对于有睾丸肿瘤高危因素的人群，如隐睾、睾丸发育异常等，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
