总甲状腺素高的原因主要有以下几点：
1.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，甲状腺会分泌过多的甲状腺素，导致总甲状腺素升高。这是最常见的原因之一。
2.桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺破坏和甲状腺素释放增加，从而引起总甲状腺素升高。
3.亚急性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺炎症，可导致甲状腺滤泡破坏和甲状腺素释放增加，引起总甲状腺素升高。
4.药物影响：某些药物，如胺碘酮、锂剂等，可影响甲状腺功能，导致总甲状腺素升高。
5.妊娠：在妊娠期间，甲状腺素的需求增加，甲状腺会相应地增加分泌，导致总甲状腺素升高。
6.其他原因：总甲状腺素高还可能与垂体疾病、甲状腺自主性高功能腺瘤等原因有关。
需要注意的是，总甲状腺素高并不一定意味着患有疾病，有时可能是正常的生理现象。例如，在剧烈运动、应激状态、口服避孕药等情况下，甲状腺素水平可能会暂时升高。如果总甲状腺素高伴有其他症状，如心悸、手抖、体重下降、月经紊乱等，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
对于总甲状腺素高的治疗，应根据具体原因进行。如果是甲状腺功能亢进引起的，通常需要抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等。如果是桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病引起的，治疗主要是针对症状和甲状腺功能进行调整。如果是药物引起的，应调整药物或停药。
在诊断和治疗总甲状腺素高时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等检查，以明确病因并制定个体化的治疗方案。同时，患者应遵循医生的建议，进行定期复查和监测甲状腺功能，以确保治疗效果和身体健康。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群等，总甲状腺素高的处理可能会有所不同。医生会根据具体情况进行评估和调整治疗方案。
总之，总甲状腺素高可能是多种原因引起的，需要综合考虑病史、症状、检查结果等因素进行诊断和治疗。如果对总甲状腺素高有疑虑或担忧，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。
