血糖并发症包括急性并发症和慢性并发症。
一、急性并发症
1.糖尿病酮症酸中毒当体内胰岛素严重不足时,机体不能有效利用葡萄糖产生能量,转而分解脂肪产生大量酮体,导致血液中酮体堆积,引起酸中毒。患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识障碍等症状,严重时可危及生命。
2.高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者,常因感染、应激、水摄入不足等诱发。患者血糖显著升高,同时伴有高渗状态,可出现严重脱水、意识模糊甚至昏迷等表现。
二、慢性并发症
1.糖尿病肾病长期高血糖会损害肾脏微血管,导致肾小球滤过功能下降。早期可仅有微量白蛋白尿,逐渐进展可出现大量蛋白尿、水肿、肾功能不全,最终可能发展为肾衰竭。
2.糖尿病视网膜病变是导致失明的重要原因之一。高血糖损伤视网膜微血管,引起视网膜出血、渗出、水肿、新生血管形成等,患者可出现视力下降、视物模糊,甚至失明。
3.糖尿病神经病变可累及周围神经、自主神经等。周围神经病变表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等;自主神经病变可影响心血管、胃肠道、泌尿生殖系统等功能,如出现体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁等。