腰椎间盘突出是否手术需综合考虑症状、体征、严重程度等因素，医生会评估后选择最适合的治疗方案。
腰椎间盘突出是否必须手术，不能一概而论，主要取决于症状、体征、突出的节段、严重程度以及对生活质量的影响等因素，需要医生进行综合评估，以下是一些可能需要手术的情况。
1.保守治疗无效：经过至少6周的正规保守治疗（包括卧床休息、药物、物理治疗等）后，症状仍无明显缓解或加重，严重影响生活和工作。
2.神经功能受损：出现下肢无力、麻木、大小便失禁等神经功能受损的表现，提示病情较为严重，可能需要手术解除神经压迫。
3.反复发作：一年内反复发作2次或以上，严重影响生活质量。
4.马尾综合征：出现会阴部麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现，必须手术治疗。
5.巨大突出或游离型突出：椎间盘突出较大或脱出游离，保守治疗效果不佳。
6.其他情况：如合并腰椎管狭窄、峡部裂、脊柱侧弯等。
除了手术治疗，还有一些非手术治疗方法，如绝对卧床休息、牵引治疗、物理治疗、药物治疗等，适用于症状较轻、初次发作或保守治疗有效的患者。
需要注意的是，手术治疗也有一定的风险和并发症，如感染、出血、神经损伤等，因此在决定手术前，医生会详细评估患者的情况，与患者充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。
对于腰椎间盘突出的患者，无论是否手术，都需要注意以下几点。
1.保持良好的姿势：避免久坐、久站，避免弯腰搬重物，睡觉时可使用硬板床。
2.加强腰背肌锻炼：如仰卧挺腹、五点支撑等，增强脊柱的稳定性。
3.注意腰部保暖：避免腰部受寒。
4.控制体重：过重会增加腰椎的负担。
5.定期复查：根据医生的建议定期进行复查，了解病情变化。
总之，腰椎间盘突出是否需要手术，应根据具体情况进行综合判断。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并积极配合治疗，同时注意日常生活中的护理，以缓解症状，提高生活质量。
