甲状腺减退，即甲状腺功能减退，一般是药物因素、碘缺乏或过量、自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗、垂体或下丘脑疾病等因素所致。
1.药物因素
某些药物，如锂盐、胺碘酮等可能会影响甲状腺激素的合成、释放或代谢，长期使用可能导致甲减的发生。
2.碘缺乏或过量
在严重碘缺乏地区，如果长期得不到足够碘的补充，甲状腺激素合成原料不足，会导致甲减。但过量的碘摄入也可能诱发甲减，尤其对于一些存在自身免疫性甲状腺疾病的患者。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎，是导致甲减最常见的原因。机体的免疫系统发生异常，产生针对甲状腺的自身抗体，破坏甲状腺组织，逐渐导致甲状腺功能减退。这是一种慢性进行性的过程，随着病情的发展，甲状腺受损程度逐渐加重，甲减也会越发明显。
4.甲状腺手术或放射性碘治疗
甲状腺手术切除部分或全部甲状腺组织后，甲状腺激素分泌不足，从而引起甲减。放射性碘治疗主要用于一些甲状腺功能亢进的患者，过度治疗可能会导致甲状腺组织被过度破坏，进而引发甲减。
5.垂体或下丘脑疾病
垂体或下丘脑负责调节甲状腺激素的分泌，如果这些部位发生病变，如垂体瘤、下丘脑功能减退等，会导致促甲状腺激素分泌减少，进而引起甲状腺激素分泌不足，造成甲减。
需要注意的是，甲减的病因较为复杂，有时可能是多种因素共同作用的结果。明确甲减的病因对于制定合理的治疗方案和评估预后都具有重要意义。如果怀疑有甲减，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并在医生的指导下进行规范的治疗。
