鼻涕倒流到咽喉老吐痰可能与过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻后滴漏综合征、鼻息肉等原因有关，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等措施处理。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在疾病急性发作时，由于过敏原刺激会引发过敏反应，出现鼻腔分泌物增多的情况，而鼻腔与咽喉相通，分泌物容易倒流至咽喉部，刺激咽喉，进而产生吐痰行为。
患者日常应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。可遵医嘱服用盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆、特非那定颗粒等药物治疗，抑制组胺生成，减轻症状。
2.鼻窦炎
鼻窦炎患者由于炎症的刺激会使鼻腔黏膜分泌大量的分泌物，而鼻窦与鼻腔相通，鼻窦内的分泌物容易倒流至咽喉部，引起吐痰。
患者可以在医生的建议下使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素类药物治疗，能抑制炎症反应，减轻症状。
3.鼻中隔偏曲
如果患者患有鼻中隔偏曲，会导致鼻腔结构异常，影响到鼻腔通气和引流，容易使鼻腔分泌物滞留并倒流至咽喉部，对局部造成刺激，表现为总是吐痰。
患者可以通过鼻中隔矫正术治疗，促使鼻腔内结构恢复正常，以改善鼻腔通气和引流。
4.鼻后滴漏综合征
鼻后滴漏综合征会导致鼻腔内的分泌物难以自行排出，会倒流到鼻咽部，然后进入咽喉部，对局部造成刺激，引起反射性咳嗽，从而引发可咳痰现象。
可以使用使用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔分泌物，有助于减轻症状。对于保守治疗无效或症状过于严重的患者，可进行功能性鼻内镜手术，可有效清除鼻腔内部的病变，建立正常的鼻窦引流。
5.鼻息肉
随着鼻息肉体积不断增大会堵塞鼻腔，同时刺激鼻部分泌大量分泌物，容易倒流到咽喉处，进而引发吐痰。
患者可以通过鼻内镜手术将鼻息肉切除，能改善鼻腔通气，减少分泌物分泌，缓解症状。术后要注意鼻腔的清洁和护理，以防感染。
患者日常可以使用热毛巾对鼻部进行热敷，每次热敷时间控制在5-10分钟，能促进血液循环，加快鼻内分泌物排出。如果症状持续加重，建议及时到正规医院的呼吸内科就诊。
