肺结核有空洞的严重程度需综合考虑空洞大小、位置、肺结核类型、患者健康状况及治疗反应等因素，一般需进行规范抗结核治疗，治疗期间需注意休息和个人卫生。
肺结核有空洞是否严重，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.空洞的大小和位置：空洞越大、位置越靠近肺部中心，可能对呼吸功能和治疗效果产生更大影响。
2.肺结核的类型和严重程度：除了有空洞外，还需要考虑肺结核的类型（如开放性肺结核或慢性肺结核）以及是否有其他并发症。
3.患者的健康状况：患者的整体健康状况，如年龄、免疫功能、是否有其他疾病等，也会影响病情的严重程度和治疗效果。
4.治疗反应：及时有效的治疗对于控制肺结核和空洞的发展非常重要。如果患者对治疗反应良好，空洞可能会逐渐缩小或闭合。
一般来说，肺结核有空洞需要进行规范的抗结核治疗，包括使用多种抗结核药物联合治疗。治疗过程中需要遵循医生的建议，按时服药、定期复查。
在治疗期间，患者需要注意休息、加强营养，以提高免疫力。同时，要注意个人卫生，避免传染给他人。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如免疫功能低下者、糖尿病患者、老年人等，肺结核有空洞可能会更加严重，治疗难度也可能增加。因此，对于这些人群，需要更加密切地监测病情，并采取相应的治疗措施。
如果对肺结核有空洞的严重程度存在疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。医生会根据具体情况进行评估，并制定最合适的治疗方案。
