食管瘢痕性狭窄的主要病因包括化学性灼伤、物理性损伤、感染、肿瘤及其他全身性疾病，对于特殊人群需注意预防和治疗。
食管瘢痕性狭窄是一种较为严重的疾病，其主要病因包括以下几点：
1.化学性灼伤：强酸、强碱等化学物质可导致食管化学性烧伤，进而引起食管瘢痕性狭窄。
2.物理性损伤：食管受到物理性损伤，如食管镜检查、食管扩张等操作不当，或异物损伤、放射性损伤等，都可能导致食管瘢痕形成，进而引起狭窄。
3.感染：食管感染，如反流性食管炎、食管结核等，可引起食管炎症，进而导致瘢痕形成和狭窄。
4.肿瘤：食管肿瘤，如食管癌等，可导致食管管腔狭窄。
5.其他：一些全身性疾病，如系统性硬化症、克罗恩病等，也可累及食管，导致食管瘢痕性狭窄。
总之，食管瘢痕性狭窄的病因较为复杂，包括化学性灼伤、物理性损伤、感染、肿瘤等多种因素。对于该疾病，应针对病因进行治疗，同时注意饮食调理，保持良好的生活习惯。如果出现吞咽困难等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
对于特殊人群，如老年人、儿童、免疫功能低下者等，应更加注意预防和治疗食管瘢痕性狭窄。老年人由于食管黏膜退行性变，容易发生食管炎和食管溃疡，进而导致瘢痕性狭窄。儿童由于食管发育尚未成熟，更容易受到物理性损伤和感染的影响。免疫功能低下者由于免疫功能低下，容易发生感染，进而导致食管炎症和瘢痕形成。因此，对于这些特殊人群，应更加注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，同时注意预防感染。如果出现吞咽困难等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
